小儿疝气怎样治疗问

小儿疝气治疗分非手术和手术治疗。非手术适用于6个月内婴儿，有自愈可能，可疝带压迫，避免腹压增加；手术1岁以上自愈小需考虑，嵌顿需紧急手术，手术方式有传统疝修补术和腹腔镜下疝修补术，需据患儿具体情况选方案，治疗中要关注患儿情况及做好护理和健康指导。

一、非手术治疗

小儿疝气有一定的自愈可能，尤其是6个月以内的婴儿。因为婴儿的腹肌可随身体生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能。对于不能耐受手术的婴儿，可采用疝带压迫的方法，但要注意疝带的松紧度，避免影响局部血液循环。同时，要避免让小儿长时间哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的情况，以减少疝气发作的频率。

二、手术治疗

1.手术时机：一般来说，1岁以上的小儿疝气自愈的可能性较小，应考虑手术治疗。如果小儿疝气发生嵌顿（表现为疝块突然增大、变硬，伴有剧烈疼痛，哭闹不止，还可能出现呕吐等症状），则需紧急手术，因为嵌顿时间过长可能导致疝内容物（多为肠管）缺血坏死。

2.手术方式

传统疝修补术：通过切开腹股沟区，找到疝囊，将其高位结扎后修补腹股沟管。这种手术方式有一定的复发率，但技术相对成熟。

腹腔镜下疝修补术：是一种微创手术，具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、复发率相对较低等优点。通过腹腔镜在腹腔内进行疝囊高位结扎，同时可以检查对侧是否存在隐性疝（约有10%-15%的小儿疝气为双侧性）。

对于小儿疝气的治疗，需要根据患儿的具体情况，如年龄、疝气类型、是否嵌顿等因素来选择合适的治疗方案。在整个治疗过程中，要密切关注患儿的情况，尤其是手术前后的护理，要遵循儿科安全护理原则，确保患儿的安全和康复。例如，术后要注意保持伤口清洁干燥，避免患儿剧烈活动，防止疝气复发等。同时，要根据患儿的年龄特点，给予相应的生活护理和健康指导，如合理喂养，避免便秘等增加腹压的情况发生。