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小儿疝气是怎么引发对的

2025年10月22日 09:32:14
病情描述:

小儿疝气是怎么引发对的

医生回答(1)
  • 陈立天
    陈立天主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    小儿疝气与先天性和后天性因素有关,先天性因素有鞘状突未闭、先天发育异常;后天性因素包括腹内压增高(如哭闹、便秘、剧烈咳嗽)及其他后天因素(如某些疾病致长期腹内压增高、外伤致腹壁受损等)。

    先天性因素

    鞘状突未闭:在胎儿发育过程中,男性胎儿的睾丸会逐渐下降至阴囊,伴随睾丸下降的腹膜鞘状突通常会在出生前闭合。若鞘状突未闭合,就会形成一个通道,腹腔内的肠管等组织可通过此通道突出到阴囊等部位,从而引发腹股沟疝等类型的小儿疝气,这种情况在早产儿中更为常见,因为早产儿的鞘状突闭合机制尚未完全发育成熟。

    先天发育异常:部分小儿可能存在先天性的腹壁薄弱区域,比如在腹股沟区域,由于胚胎发育过程中腹壁肌肉等组织发育不完善,导致腹壁强度降低,使得腹腔内容物容易向外突出形成疝气。

    后天性因素

    腹内压增高

    哭闹:小儿经常剧烈哭闹时,会使腹内压显著升高。例如,当小儿长时间大哭大闹,腹腔内压力反复波动,就会增加腹腔内容物向外冲击的力量,使得原本就有潜在通道或薄弱区域的腹壁更容易发生疝内容物突出。

    便秘:小儿若发生便秘,排便时需要用力屏气,这会导致腹内压升高。长时间的腹内压增高会对腹壁产生较大压力,促使腹腔内的组织通过薄弱部位突出,引发疝气。比如一些小儿因饮食结构不合理等原因导致便秘,长期的排便困难就可能增加患疝气的风险。

    剧烈咳嗽:当小儿患上呼吸道感染等疾病出现剧烈咳嗽时,咳嗽会使腹内压瞬间升高。频繁剧烈的咳嗽会对腹壁造成较大冲击,对于腹壁存在薄弱环节的小儿来说,就容易引发疝气。

    其他后天因素:某些疾病也可能增加小儿疝气的发生风险,如患有先天性肺部疾病导致长期慢性咳嗽的小儿,由于长期腹内压增高,比一般小儿更易出现疝气;另外,外伤等情况导致腹壁受损,也可能使小儿疝气的发病几率增加,但相对来说这种情况较为少见。

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