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孩子呕吐了怎么办

2025年10月22日 12:34:14
病情描述:

孩子呕吐了怎么办

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    孩子呕吐时首要将头部偏向一侧观察频率、性状、伴随症状等,依喂养、感染、非感染因素对应处置,呕吐后短时间少量给淡盐水等,婴儿防肠套叠幼儿及儿童排神经疾病,出现频繁呕吐带血等持续不缓解伴高热等情况需立刻送医诊治。

    一、初步观察与体位管理

    孩子发生呕吐时,首要动作是将其头部偏向一侧,防止呕吐物误吸入气管引发窒息。同时细致观察呕吐频率、呕吐物性状(如是否含胆汁、血液,是否为喷射性呕吐等)及伴随症状(如发热、腹泻、腹痛、精神状态等)。若为轻度偶发呕吐,可让孩子安静休息片刻。

    二、病因甄别与对应处置

    1.喂养相关因素:若因喂养过多、过快或喂奶后未拍嗝等致呕吐,需调整喂养方式,采用少量多次喂养,喂奶后竖直抱起轻拍背部帮助排出胃内气体。

    2.感染性因素:像胃肠型感冒、急性胃肠炎等引发的呕吐,若伴发热、腹泻等,需留意孩子精神状态,若精神尚可可先调整饮食观察,若症状加重或精神萎靡则应及时就医。

    3.非感染性因素:若怀疑肠梗阻、颅内压增高(表现为喷射性呕吐等)等情况,此属危急状况,需立刻就医排查。

    三、饮食与补液要点

    呕吐后短时间内不宜即刻进食,可间隔10-15分钟少量给予淡盐水或口服补液盐,预防脱水。待呕吐缓解后,先给予清淡、易消化的食物,如米汤、稀粥等,逐步恢复正常饮食。

    四、不同年龄孩子的特殊照护

    婴儿:因其消化系统发育尚不完善,呕吐时需警惕肠套叠等急腹症,若出现呕吐伴血便、腹部包块等情形要紧急就医。

    幼儿及儿童:需关注其活动能力与精神反应,若呕吐同时伴头痛、颈部僵硬等,要排除神经系统疾病可能。

    五、就医判定标准

    当孩子出现频繁呕吐(每小时多次)、呕吐物带血或胆汁、持续超12小时不缓解、伴高热(体温≥38.5℃持续不退)、精神萎靡、哭闹不安难安抚、尿量明显减少等状况时,应立刻送往医院进一步诊治。

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