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小孩反复发热如何治疗

2025年10月22日 14:57:39
病情描述:

小孩反复发热如何治疗

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    初步评估需密切观察小孩发热频率、体温数值及变化趋势、伴随症状并区分感染性非感染性发热,非药物干预有温水擦拭大血管丰富部位物理降温、鼓励多饮温开水保证水分、适当减少衣物被褥利于散热,药物干预明确对乙酰氨基酚适用于3个月以上儿童退热、布洛芬适用于6个月以上儿童退热且因舒适度选药,特殊情况是发热持续超三天、体温超高、伴意识障碍等严重症状需立即就诊且婴儿发热更需谨慎排查病因。

    一、初步评估需密切观察小孩发热频率、体温具体数值及变化趋势,同时留意是否伴有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、皮疹等伴随症状,区分是感染性发热(如病毒、细菌等病原体感染)还是非感染性发热(如川崎病、风湿热等),感染性发热中不同病原体引发的发热表现可能有差异,非感染性发热需警惕特殊疾病可能。二、非药物干预1.物理降温采用温水擦拭儿童身体,可选择擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,水温宜在32~34℃,擦拭时间不宜过长,避开胸前区、腹部等敏感部位,通过蒸发散热帮助降温;2.保证水分摄入鼓励小孩多饮用温开水,维持身体水分平衡,防止因发热导致脱水,不同年龄儿童需保证合适的水分摄入量,如较小婴儿可少量多次喂水;3.调整衣物被褥适当减少小孩穿着的衣物及覆盖的被褥,以利于机体散热,但要避免让小孩直接吹风受凉。三、药物干预明确退热药物使用指征,对乙酰氨基酚适用于3个月以上儿童退热,布洛芬适用于6个月以上儿童退热,遵循因患儿舒适度选择用药而非机械按体温用药原则,避免低龄儿童不合理使用退热药物。四、特殊情况处理若小孩发热持续超过3天、体温超高(如体温>40℃)、伴有意识障碍、反复抽搐等严重症状时,需立即带小孩前往医院就诊,排查是否存在败血症、脑膜炎等严重疾病,同时不同年龄儿童在发热处理上有差异,婴儿发热相对更需谨慎,需及时就医进一步排查病因。

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