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宝宝脸黄是什么原因

2025年10月22日 12:51:21
病情描述:

宝宝脸黄是什么原因

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    黄疸分为生理性和病理性。生理性黄疸因新生儿肝脏功能未成熟,出生后2-3天出现脸黄,4-6天高峰,7-10天消退,早产儿持续久,一般情况良好;病理性黄疸感染性因素有新生儿肝炎综合征(病毒感染致肝细胞代谢胆红素异常)、新生儿败血症(细菌感染致胆红素代谢异常,伴发热等),各年龄段新生儿可发生,新生儿更易感染发病;非感染性因素有溶血性疾病(ABO或Rh血型不合致红细胞破坏、胆红素生成多)、胆道闭锁(胆道梗阻致胆红素排泄障碍,出生后2周左右出现进行性脸黄,大便变浅)。

    年龄因素影响:主要发生在新生儿时期,是新生儿常见的生理现象,与新生儿自身生理发育特点相关,随着日龄增加,肝脏功能逐渐完善,黄疸可自行消退。

    病理性黄疸

    感染性因素

    产生原因:新生儿肝炎综合征,多由病毒引起,如乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等,病毒感染可影响肝细胞对胆红素的代谢,导致胆红素升高出现脸黄;新生儿败血症,细菌感染侵入血液,引发全身炎症反应,影响胆红素的正常代谢过程,从而出现脸黄,同时可能伴有发热、拒奶、精神萎靡等表现。

    年龄因素影响:各年龄段新生儿都可能发生,但新生儿时期免疫系统发育不完善,感染后更易引发病理性黄疸,不同病原体感染在新生儿中的发病情况有所不同,如巨细胞病毒感染在早产儿中相对更易发生。

    非感染性因素

    溶血性疾病:ABO血型不合溶血病,母亲血型为O型,胎儿血型为A型或B型,母体抗体通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿红细胞破坏,胆红素生成过多,出现脸黄,黄疸出现早且进展快;Rh血型不合溶血病,Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿,第一胎一般症状较轻,第二胎及以后可能加重,也会导致脸黄。

    胆道闭锁:病因尚不明确,可导致胆道梗阻,胆红素排泄障碍,出现进行性加重的脸黄,大便颜色逐渐变浅,甚至呈白陶土色,一般在出生后2周左右出现脸黄,并逐渐加重。

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