小三阳是指哪三项阳性问

小三阳指乙肝五项中乙肝表面抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体三项阳性，分别说明了乙肝表面抗原是已感染乙肝病毒标志，乙肝E抗体提示病毒复制相对静止、传染性较弱，乙肝核心抗体是曾感染过乙肝病毒标志，小三阳患者需定期检查，不同情况小三阳患者有相应注意事项。

意义：它是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以是已感染乙肝病毒的标志。无论年龄大小、性别差异，只要感染了乙肝病毒，就可能检测到HBsAg阳性。对于有乙肝病毒暴露史的人群，HBsAg阳性提示体内有乙肝病毒感染。

乙肝E抗体（HBeAb）

意义：一般情况下，HBeAb阳性表示乙肝病毒的复制处于相对静止状态，传染性比大三阳（乙肝表面抗原、乙肝E抗原和乙肝核心抗体阳性）时较弱。不同年龄阶段的人群，HBeAb阳性的意义基本相同，都是提示病毒复制活跃度降低。对于儿童患者，如果出现乙肝E抗体阳性，同样提示病毒复制可能不如大三阳时活跃，但仍需结合其他指标综合判断病情。

乙肝核心抗体（HBcAb）

意义：只要感染过乙肝病毒，无论病毒是否被清除，乙肝核心抗体都会呈阳性，它是曾经感染过乙肝病毒的标志。在不同生活方式的人群中，比如长期接触乙肝病毒风险较高的人群（如乙肝患者的密切接触者），HBcAb阳性都提示可能有过乙肝病毒感染经历。对于有乙肝病史的人群，HBcAb阳性是既往感染的证据。

小三阳患者需要定期进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等检查，来评估病情。对于儿童小三阳患者，要特别注意定期监测生长发育情况，因为乙肝可能会对儿童的肝脏功能和生长发育产生一定影响；对于育龄期的小三阳女性患者，要在医生指导下评估怀孕和分娩时的风险，做好母婴阻断措施；对于有长期饮酒等不良生活方式的小三阳患者，要及时纠正不良生活方式，因为饮酒等可能会加重肝脏损害。