成人脐疝怎么治疗问

成人脐疝治疗分非手术和手术治疗。非手术适用于较小无症状、不能耐受手术者，用疝带压迫但有局限；手术有传统修补术和无张力疝修补术，大多数成人脐疝应手术，特殊人群手术有相应注意事项，术后要注意休息防复发。

适用情况：对于较小的脐疝且无症状的成人，尤其是年老体弱或伴有严重基础疾病不能耐受手术者可考虑非手术治疗。

具体措施：可使用疝带压迫，疝带由一个大于疝环的凸面对疝环施加压力，阻止疝内容物突出。但非手术治疗有一定局限性，不能从根本上治愈脐疝，且长期使用疝带可能会引起局部皮肤损伤等问题。

手术治疗

手术方式

传统修补术：通过缝合修补脐环处的缺损，常用的有Bassini法等。手术需要分离疝囊，然后进行组织缝合修补，对于一些脐疝较大或复发的情况可能会采用此类方法，但术后复发率相对有一定比例。

无张力疝修补术：是目前常用的手术方式，利用人工合成补片进行修补，具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。手术时将补片放置在疝环处，加强腹壁的强度，避免了传统修补术因组织张力大导致的复发等问题。

手术适应证：大多数成人脐疝均应采取手术治疗，尤其是脐疝较大、疝环直径超过2cm、疝内容物发生嵌顿或绞窄可能的情况。对于儿童脐疝一般建议手术，但成人脐疝手术适应证相对更明确，只要没有严重手术禁忌证，都可考虑手术。

术后注意事项：术后患者需要注意休息，避免剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的情况，以防止疝复发。一般术后1周左右可拆线，恢复时间因个体差异和手术方式不同而有所不同，一般数周可基本恢复正常活动，但完全恢复正常体力活动可能需要数周甚至数月。

对于特殊人群，如老年患者伴有心肺疾病等基础疾病时，手术前需要对基础疾病进行良好的控制，评估手术风险；女性患者如果处于妊娠期或哺乳期，手术需要谨慎考虑，哺乳期患者可能需要暂停哺乳等，以保障患者安全和手术效果。