急性阑尾炎未及时治疗可能产生的后果是什么问
急性阑尾炎未及时治疗可能产生的后果是什么
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急性阑尾炎未及时治疗可致腹腔脓肿形成(如阑尾周围、盆腔、膈下脓肿等)、内外瘘形成(穿破肠管成肠瘘、穿破膀胱成膀胱瘘等)、门静脉炎(出现寒战高热黄疸等)、弥漫性腹膜炎(全腹剧烈疼痛等),儿童炎症进展快易延误诊断,老年人症状不典型易恶化,妊娠期女性炎症扩散快易致流产早产且治疗复杂。
一、腹腔脓肿形成
急性阑尾炎未及时治疗时,炎症可导致阑尾周围组织粘连包裹,形成阑尾周围脓肿,也可能蔓延至盆腔形成盆腔脓肿、向上扩散至膈下形成膈下脓肿等。例如,阑尾周围脓肿表现为右下腹局限性包块,伴有发热、腹痛等症状,脓肿若不及时处理,可进一步加重感染。
二、内外瘘形成
随着炎症持续进展,阑尾周围脓肿若未得到有效引流,可穿破周围组织,如穿破肠管形成肠瘘,穿破膀胱形成膀胱瘘等。肠瘘可导致肠内容物外漏,引起腹腔感染加重;膀胱瘘则会出现尿液中混有粪便等异常情况。
三、门静脉炎
阑尾静脉中的感染性血栓可沿肠系膜上静脉至门静脉,引发门静脉炎。患者会出现寒战、高热、黄疸等症状,若不及时治疗,可能导致败血症等严重并发症,危及生命。
四、弥漫性腹膜炎
急性阑尾炎未及时控制,炎症扩散至整个腹腔,可引发弥漫性腹膜炎。表现为全腹剧烈疼痛、压痛、反跳痛明显,患者腹肌紧张,若不及时手术干预,可因感染性休克等危及生命。
五、对特殊人群的影响
儿童:儿童机体反应性与成人不同,炎症进展迅速,未及时治疗时并发症出现更早,如可能更快发展为弥漫性腹膜炎,且由于儿童表述能力有限,易延误诊断,需密切观察其症状变化。
老年人:老年人机体功能衰退,对炎症反应不敏感,症状可能不典型,如腹痛不剧烈但感染中毒症状重,未及时治疗易导致病情迅速恶化,增加死亡风险。
妊娠期女性:妊娠中晚期子宫增大,阑尾位置被推移,炎症扩散快,易波及子宫引发流产、早产等,且治疗时需兼顾胎儿安全,处理相对复杂。
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