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疝气的治疗方法

2025年10月22日 11:48:53
病情描述:

疝气的治疗方法

医生回答(1)
  • 姜润德
    姜润德主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    疝气治疗分非手术和手术治疗,非手术适用于半岁以下婴幼儿及年老体弱等禁忌手术者,用疝气带压迫;手术有传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术,不同人群有特殊考虑,婴幼儿半岁以上未自愈1岁左右考虑创伤小术式,老年人要评估全身状况选打击小术式并防并发症,女性手术注意保护生殖系统。

    适用情况:对于半岁以下的婴幼儿,由于其腹肌可随生长发育逐渐强壮,疝气有自行消失的可能,可暂不手术。另外,年老体弱或伴有其他严重疾病而禁忌手术者,也可考虑非手术治疗。

    具体方法:使用疝气带,通过压迫疝环,阻止疝内容物突出。但需注意正确佩戴,定期调整,且要密切观察病情变化,若疝块突出频繁或出现嵌顿迹象,应及时转为手术治疗。

    手术治疗

    传统疝修补术:是经典的手术方式,通过将疝环处的组织缝合修补。该方法历史悠久,有一定的临床经验,但术后疼痛较明显,恢复相对较慢,复发率也有一定比例。

    无张力疝修补术:利用人工合成网片进行修补,手术创伤相对较小,疼痛较轻,恢复较快,复发率较低。目前应用较为广泛。

    腹腔镜疝修补术:通过腹腔镜进行操作,创伤更小,恢复更快,美观性较好,但对设备和医生技术要求较高。

    不同人群疝气治疗的特殊考虑

    婴幼儿:半岁以下婴幼儿可先观察,半岁以上若未自愈则考虑手术,手术年龄一般选择在1岁左右较为合适,此时患儿身体状况相对能较好耐受手术,且术后恢复也较快。手术方式多倾向于创伤较小的术式。

    老年人:老年人常伴有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在治疗前需充分评估患者的全身状况,控制基础疾病。对于手术治疗,要选择对身体打击较小的术式,如无张力疝修补术或腹腔镜疝修补术,术后要加强护理,预防肺部感染、切口感染等并发症。

    女性患者:女性疝气的治疗原则与男性基本相同,但在手术中需注意对生殖系统的保护,尤其是年轻女性,要避免损伤输卵管、卵巢等结构。

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