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孕妇犯阑尾炎怎么办

2025年10月22日 11:04:08
病情描述:

孕妇犯阑尾炎怎么办

医生回答(1)
  • 冯国勋
    冯国勋副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    孕期阑尾炎有其特点,临床表现不典型,诊断需结合体格检查与辅助检查,治疗以手术为主,术后要监测并对症处理,孕妇患阑尾炎要冷静配合治疗,术后注意多方面,孕期要保持良好习惯降低患病风险,出现异常及时就医。

    一、孕期阑尾炎的特点

    孕妇患阑尾炎时,由于孕期生理变化,如子宫增大使阑尾位置改变,临床表现可能不典型。孕期白细胞会生理性增多,这可能会干扰对阑尾炎症状的判断,比如孕妇可能腹痛不典型,压痛、反跳痛等体征也可能不明显,但炎症却可能进展较快。

    二、诊断方法

    1.体格检查:医生会仔细检查孕妇腹部,虽然孕期子宫增大影响传统阑尾压痛点的判断,但仍需重点排查。

    2.辅助检查:超声检查是常用的方法,超声可以帮助明确阑尾的形态、周围有无渗出等情况,有助于诊断阑尾炎;血常规检查可了解白细胞等指标情况,辅助判断是否有炎症。

    三、治疗原则

    1.手术治疗为主:一旦确诊为阑尾炎,尤其是妊娠中晚期的阑尾炎,多建议积极手术治疗。因为孕期阑尾炎若不及时处理,炎症容易扩散,引起弥漫性腹膜炎等严重并发症,不仅会危及孕妇生命,还可能影响胎儿。手术方式一般选择阑尾切除术,手术中要注意操作轻柔,尽量减少对子宫的刺激。

    2.术后处理:术后需要密切监测孕妇和胎儿的情况,给予适当的抗感染治疗(选择对胎儿影响较小的抗生素),同时加强保胎等对症支持治疗。

    四、特殊人群(孕妇)的温馨提示

    孕妇患阑尾炎时要保持冷静,积极配合医生的检查和治疗。在治疗过程中要告知医生自己的孕期情况,以便医生选择对胎儿影响最小的治疗方案。术后要注意休息,加强营养,按照医生的要求进行复查,密切关注自身和胎儿的健康状况。同时,要注意观察腹部伤口的情况,防止感染等并发症的发生。另外,孕期要注意保持良好的生活习惯,增强自身抵抗力,降低阑尾炎等疾病的发生风险。如果出现腹痛等异常情况要及时就医,不要延误病情。

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