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乙肝小三阳怎么得来的

2025年10月22日 20:37:57
病情描述:

乙肝小三阳怎么得来的

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    乙肝小三阳是乙肝五项检查中HBsAg、HBeAb和HBcAb三项阳性,由HBV感染引起,传播途径有母婴、血液、性传播及密切生活接触传播,不同年龄段感染后表现不同,有相关风险人群应定期检查。

    母婴传播:母亲为乙肝小三阳患者时,在怀孕、分娩及哺乳过程中可能将病毒传给婴儿。例如,宫内感染可能发生在孕期,分娩时婴儿接触母亲的血液、羊水等,产后通过母乳喂养也有传染风险。对于育龄期乙肝小三阳女性,需在医生指导下采取合理的母婴阻断措施,如新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白并接种乙肝疫苗,可大大降低母婴传播几率。

    血液传播:输入被HBV污染的血液或血制品,或与乙肝小三阳患者共用注射器、剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品,都可能感染乙肝病毒。比如,非法采血、不正规的纹身、打耳洞等操作,若使用了被污染且未严格消毒的器具,就存在感染风险。在医疗操作中,一定要确保医疗器械严格消毒,避免医源性感染。

    性传播:与乙肝小三阳患者发生无防护的性接触,病毒可通过性接触传播。在性活跃人群中,若一方为乙肝小三阳患者,另一方未感染且未接种乙肝疫苗,感染风险相对较高。因此,性生活中使用安全套等防护措施可有效降低性传播风险。

    密切生活接触传播:在日常生活中,与乙肝小三阳患者长期密切接触,如家庭生活中共用洗漱用品等,若皮肤或黏膜有微小破损,也可能感染病毒。但一般的社交接触,如共同进餐、握手、拥抱等,通常不会传播乙肝病毒,因为乙肝病毒在体外环境中生存能力较弱,且一般的接触不足以导致病毒传播。

    不同年龄段人群感染乙肝小三阳后可能有不同表现,儿童感染后,若免疫力较强,可能通过自身免疫清除病毒;而成人感染后,多数表现为急性乙肝,部分可自愈,少数会转为慢性乙肝。对于有乙肝小三阳家族史、有血液暴露风险、有高危性行为等人群,应定期进行乙肝五项等相关检查,以便早发现、早处理。

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