阑尾术后并发症有哪些问

阑尾术后可能出现出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘等并发症，分别介绍了各并发症的原因、影响因素及表现，如出血因阑尾系膜或残端结扎线松脱等引起，有相应休克或腹部症状表现等；切口感染是最常见并发症，与多种因素有关，有体温升高等表现等。

影响因素：患者自身凝血功能、手术操作中对系膜血管处理是否得当等。对于有凝血功能障碍病史的患者，发生出血并发症的风险可能更高。儿童由于凝血系统发育不完善，术后出血风险相对成人更高，且儿童对出血的耐受能力较差，需要更密切观察。

表现：患者出现面色苍白、心率加快、血压下降等休克表现，或出现腹痛、腹胀等腹部症状。

切口感染

原因：是阑尾术后最常见的并发症，多因手术操作污染、残留血肿或异物、患者自身抵抗力低下等原因引起。

影响因素：患者的营养状况、基础疾病（如糖尿病等）会影响切口愈合及感染发生风险。儿童的皮肤屏障功能相对较弱，且术后护理若不到位，更容易发生切口感染。

表现：术后2-3日体温升高，切口局部红肿、压痛或有波动感。

粘连性肠梗阻

原因：与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后长期卧床等因素有关。

影响因素：手术创伤程度、术后活动恢复时间等。儿童术后早期活动不足时，发生粘连性肠梗阻的风险增加。

表现：患者出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等肠梗阻症状。

阑尾残株炎

原因：阑尾残端保留过长，术后残株可炎症复发，仍表现为阑尾炎的症状。

影响因素：手术中阑尾残端处理不当，残留过长等。

表现：术后仍有腹痛，疼痛性质与阑尾炎相似，可伴有发热、白细胞升高等。

粪瘘

原因：多因阑尾残端结扎线脱落，或盲肠壁损伤、术后肠粘连等原因导致。

影响因素：患者的肠道功能恢复情况、局部组织愈合能力等。儿童的肠道组织相对娇嫩，愈合能力相对较弱，发生粪瘘的风险需要关注。

表现：切口处有粪便流出，可伴有腹痛、发热等症状。