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疟疾应该如何治疗和护理

2025年10月22日 10:28:57
病情描述:

疟疾应该如何治疗和护理

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    疟疾治疗依疟原虫种类及病情选药,间日疟、卵形疟除用杀灭红细胞内期药外加伯氨喹抗复发,恶性疟选杀灭红细胞内期疟原虫药物;护理包含一般护理卧床休息保持室内环境适宜、病情观察密切监测体温神志等及并发症表现、对症护理高热物理降温等出汗多补水分电解质、饮食给高热量高蛋白易消化饮食鼓励多饮水;特殊人群中儿童注重药物选择安全关注精神等,孕妇选对胎儿影响小药物关注母子状况,老年人监测肝肾功能调整护理保证休息营养。

    一、治疗

    疟疾治疗需依据疟原虫种类及病情严重程度选择抗疟药物,间日疟、卵形疟患者除使用杀灭红细胞内期疟原虫的药物外,需加用伯氨喹进行抗复发治疗;恶性疟主要选用杀灭红细胞内期疟原虫的药物,如青蒿素及其衍生物等。

    二、护理

    (一)一般护理

    患者应卧床休息以减少机体消耗,保持室内环境安静、舒适,维持适宜温度与湿度。

    (二)病情观察

    密切监测患者体温、神志、生命体征等,若出现高热、抽搐、昏迷等症状需即刻处理,同时观察有无贫血、黄疸、肾功能损害等并发症表现。

    (三)对症护理

    高热时采用物理降温(如温水擦浴),避免使用影响血小板功能的退热药物;出汗较多者及时更换衣物以防受凉,通过口服淡盐水或静脉补液补充水分与电解质。

    (四)饮食护理

    给予高热量、高蛋白、易消化饮食(如瘦肉粥、鸡蛋羹等),鼓励多饮水以促进毒素排出。

    三、特殊人群护理要点

    (一)儿童

    儿童疟疾需注重药物选择安全性,避免使用可能影响神经系统发育的药物,密切观察儿童精神状态、体温及生长发育情况,保证休息与营养支持。

    (二)孕妇

    孕妇患疟疾应选用对胎儿影响小的抗疟药物,护理中关注孕妇及胎儿状况,定期产检监测胎儿发育,注意营养与休息,预防并发症。

    (三)老年人

    老年人肝肾功能减退,抗疟药物代谢受影响,需密切监测肝肾功能指标,观察药物不良反应,依据身体状况调整护理措施,保证休息与营养摄入。

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