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阑尾炎手术的后遗症有哪些

2025年10月22日 12:34:05
病情描述:

阑尾炎手术的后遗症有哪些

医生回答(1)
  • 俞巍
    俞巍主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    阑尾炎手术可能引发腹腔内出血(少见、因手术操作中血管处理不当所致、儿童病情变化更迅速)、切口感染(为最常见并发症、与手术操作污染等因素相关、女性卫生状况不佳易增加感染风险、儿童切口感染后愈合相对较慢需加强局部护理)、粘连性肠梗阻(腹部手术普遍并发症、阑尾术后因炎症刺激致肠管与周围组织粘连、儿童因肠道蠕动功能弱及术后活动少易诱发、老年因胃肠功能恢复慢且腹腔粘连概率高需早期活动促进胃肠蠕动预防)、阑尾残株炎(因阑尾残端保留过长致术后残株发炎、临床表现类似阑尾炎、与手术中阑尾残端处理长度不当有关)。

    一、出血

    阑尾炎手术中若阑尾动脉结扎线脱落等情况可能引发腹腔内出血,虽较为少见,但需密切关注患者生命体征,如出现血压下降、心率加快等表现需警惕,多因手术操作中血管处理不当所致,不同年龄、性别患者发生概率无显著性别差异,但儿童因机体代偿能力相对较弱,出血后病情变化可能更迅速。

    二、切口感染

    为阑尾切除术后最常见并发症,与手术操作污染、切口存在血肿或异物等因素相关,各年龄段均可发生,一般术后3-5天切口出现红肿、疼痛,局部有压痛或波动感,女性患者因腹部解剖结构及术后护理等因素,若卫生状况不佳等易增加感染风险,儿童皮肤娇嫩,切口感染后愈合相对较慢需加强局部护理。

    三、粘连性肠梗阻

    腹部手术普遍存在的并发症,阑尾术后因炎症刺激导致肠管与周围组织粘连,严重时可出现腹痛、呕吐、停止排气排便等肠梗阻典型表现,儿童肠道蠕动功能相对较弱且术后活动少等因素易诱发粘连性肠梗阻,老年患者因胃肠功能恢复慢、腹腔粘连概率相对较高,需注意早期活动促进胃肠蠕动预防。

    四、阑尾残株炎

    系阑尾残端保留过长,术后残株可发生炎症,临床表现类似阑尾炎,有右下腹疼痛等症状,各年龄段均可能出现,一般与手术中阑尾残端处理长度不当有关,无明显性别特异性差异,术后需密切观察患者腹部症状变化。

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