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偏瘫的症状是什么

2025年10月22日 19:32:19
病情描述:

偏瘫的症状是什么

医生回答(1)
  • 王群
    王群主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    偏瘫有运动功能障碍,上肢常屈曲、肩关节内收等,下肢伸直呈划圈样步态;感觉功能障碍表现为患侧肢体感觉减退或消失;有其他伴随症状,部分患者口角歪斜、流涎,累及语言中枢时言语不清,儿童偏瘫与先天性等因素相关,成年人多因脑血管意外等,老年人常与脑血管疾病等相关,护理老年人偏瘫患者要注意防压疮等。

    一、运动功能障碍

    1.上肢表现:患侧上肢常处于屈曲状态,肩关节内收,肘关节、腕关节屈曲,手指屈曲难以伸直,患者无法正常完成持物、抓握等动作,例如无法拿起水杯喝水。2.下肢表现:患侧下肢伸直,行走时呈现划圈样步态,即行走过程中患侧下肢需向外旋转后向前迈出,步幅较小且不协调,严重影响行走能力,难以独立完成正常的行走活动。

    二、感觉功能障碍

    患侧肢体可能出现感觉减退或消失的情况,对痛觉、温度觉等感知能力下降,比如用针轻刺患侧皮肤时,患者可能无法准确感知疼痛刺激,或者感觉程度明显弱于健侧肢体,这会增加患侧肢体受伤的风险,因为患者可能无法及时察觉潜在的伤害。

    三、其他伴随症状

    1.面部表现:部分偏瘫患者会出现口角歪斜的症状,表现为患侧口角下垂,流涎现象较为常见,这是由于面部神经功能受影响导致面部肌肉运动不协调所致。2.言语功能:若偏瘫由脑血管病变等累及语言中枢时,患者可能出现言语不清的情况,表现为说话含糊、语速减慢或表达困难等,影响正常的语言交流。对于不同人群,儿童出现偏瘫可能与先天性血管畸形、遗传代谢性疾病等相关,症状表现需结合具体病因进一步评估;成年人偏瘫多与脑血管意外(如脑梗死、脑出血)、脑外伤等因素有关,发病前可能有相应基础疾病史或外伤史等;老年人偏瘫常与脑血管疾病、帕金森病等退行性病变相关,其症状表现可能因基础疾病的进展程度而有所不同,在护理老年人偏瘫患者时,需特别注意防止压疮、肢体挛缩等情况,保证患者肢体处于功能位,提供舒适的护理环境以促进康复。

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