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疝气嵌顿怎么办

2025年10月22日 14:18:11
病情描述:

疝气嵌顿怎么办

医生回答(1)
  • 于文滨
    于文滨主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    疝气嵌顿需及时就医评估,短时间内可尝试手法复位(儿童需谨慎),手法复位失败、嵌顿久或怀疑内容物坏死则手术,术后要护理并预防复发,不同年龄段患者处理有特点且及时正确处理很重要。

    尝试手法复位

    适用情况:如果嵌顿时间较短(一般建议在6小时内),且患者一般情况较好,医生可能会尝试进行手法复位。医生会在适当的麻醉下,轻柔地将嵌顿的内容物推回腹腔。但手法复位有一定的风险,比如可能会导致肠管等组织的损伤等,所以需要严格掌握适应证。

    年龄因素:对于儿童患者,由于其身体各方面的特殊性,手法复位需更加谨慎,操作要轻柔,并且要密切观察复位后的情况,如是否有腹痛、腹胀加重等表现。

    手术治疗

    情况一:手法复位失败或嵌顿时间较长:当手法复位不成功,或者嵌顿时间超过6小时,或者怀疑疝内容物已经发生坏死时,就需要及时进行手术治疗。手术的目的是解除嵌顿,还纳疝内容物,并对受损的组织进行处理,比如如果肠管已经坏死,可能需要进行肠切除吻合术等。

    年龄与手术:对于小儿疝气嵌顿,手术时机的把握也很关键。小儿身体恢复能力相对较强,但也需要根据具体病情来决定手术方案。在手术过程中,要严格遵循儿科手术的操作规范,尽量减少对小儿身体的创伤。

    术后护理与预防复发

    术后护理:无论是手法复位后还是手术后,都需要进行相应的护理。术后要密切观察患者的生命体征、腹部症状等。对于小儿患者,要注意保持伤口的清洁干燥,防止感染,同时要避免小儿剧烈哭闹等增加腹压的行为。

    预防复发:患者在康复后要注意避免腹压增加的因素,如慢性咳嗽、便秘等。对于小儿患者,家长要注意合理喂养,预防感冒等导致咳嗽的情况发生,以降低疝气复发的风险。同时,要定期进行复查,以便及时发现问题并处理。

    疝气嵌顿是需要紧急处理的情况,及时正确的处理对于患者的预后非常重要,不同年龄段的患者在处理过程中需要根据各自的特点进行相应的操作和护理。

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