测量骨盆的方法有哪些问
测量骨盆的方法有哪些
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骨盆测量分外测量与内测量,外测量中髂棘间径测两髂前上棘外缘距反映入口横径、髂嵴间径测两髂嵴外缘最宽距间接反映入口横径、骶耻外径测第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距推测入口前后径、坐骨结节间径测两坐骨结节内侧缘距反映出口横径;内测量里对角径测耻骨联合下缘至骶岬上缘中点距评估入口前后径、坐骨棘间径测两坐骨棘间距反映中骨盆横径、坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径评估中骨盆是否狭窄;孕妇产检按孕周测骨盆评估分娩方式,年龄大的要细致准确,有骨盆外伤或手术史的操作需轻柔,其他因疾病评估骨盆者结合病史遵医疗规范操作。
一、骨盆外测量
1.髂棘间径:测量两髂前上棘外缘的距离,正常值为23~26cm,该指标反映骨盆入口横径的大小。
2.髂嵴间径:测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常值为25~28cm,可间接反映骨盆入口横径情况。
3.骶耻外径:测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为18~20cm,此径线可推测骨盆入口前后径长度。
4.坐骨结节间径:测量两坐骨结节内侧缘的距离,正常值为8.5~9.5cm,反映骨盆出口横径的大小。
二、骨盆内测量
1.对角径:测量耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.5~13cm,减去1.5~2cm即为真结合径长度,可评估骨盆入口前后径。需在消毒情况下由专业医生操作,注意避免损伤。
2.坐骨棘间径:测量两坐骨棘间的距离,正常值约10cm,反映中骨盆横径情况。
3.坐骨切迹宽度:代表中骨盆后矢状径,正常能容纳3横指(即5.5~6cm),可评估中骨盆是否狭窄。
特殊人群注意事项
孕妇:产检时需按孕周进行骨盆测量以评估分娩方式,年龄较大孕妇骨盆弹性可能下降,测量时需更细致准确;有骨盆外伤史或既往骨盆手术史孕妇,测量操作应轻柔,避免加重损伤。
其他人群:如因疾病需评估骨盆情况者,需结合病史综合判断,操作时遵循医疗规范以确保安全。
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