宫外孕前期征兆问

宫外孕的常见表现有停经（多数有但部分无明显停经仅月经推迟）、腹痛（一侧下腹隐痛或酸胀，流产或破裂时撕裂样剧痛伴恶心呕吐等）、阴道流血（不规则点滴状暗红或深褐血，量少一般不超月经量，少数似月经）、晕厥与休克（腹腔内出血多致面色苍白、脉搏细弱、血压下降等），育龄期女性是高发人群，有输卵管炎症等高危因素者出现相关表现需高度警惕，应及时就医检查。

腹痛

是宫外孕常见的主要症状之一。常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，如果发生输卵管妊娠流产或破裂，会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛，疼痛程度较为剧烈，还可能伴有恶心、呕吐等症状。这是由于胚胎在输卵管内逐渐增大，撑破输卵管或引起输卵管痉挛所致。例如，输卵管妊娠流产时，胚胎从输卵管壁剥离，刺激腹膜引起疼痛；输卵管妊娠破裂时，大量血液流入腹腔，刺激腹膜，疼痛可波及全腹甚至肩部放射性疼痛（血液刺激膈肌所致）。

阴道流血

胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多，类似月经。阴道流血是因为宫外孕时，激素水平波动导致子宫内膜剥脱。例如，输卵管妊娠发生流产或破裂后，子宫蜕膜剥离，出现阴道流血情况。

晕厥与休克

当宫外孕引起腹腔内出血较多时，可出现晕厥、休克等表现。患者会面色苍白、脉搏快而细弱、血压下降等。这是因为腹腔内急性出血导致血容量减少和剧烈腹痛，严重时可危及生命。例如，大量血液积聚在盆腔及腹腔，引起循环衰竭，如果不及时救治，会有生命危险。

特殊人群方面，育龄期女性是宫外孕的高发人群，尤其是有输卵管炎症、输卵管手术史、放置宫内节育器、辅助生殖技术助孕、既往宫外孕病史等情况的女性风险更高。对于有上述高危因素的育龄女性，出现停经、腹痛、阴道流血等表现时，应高度警惕宫外孕，及时就医进行血hCG测定、超声检查等相关检查以明确诊断。儿童不存在宫外孕情况，无需考虑。男性与宫外孕无关。