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得了疝气该怎样治疗

2025年10月22日 10:43:20
病情描述:

得了疝气该怎样治疗

医生回答(1)
  • 程东峰
    程东峰副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    疝气治疗分非手术和手术治疗,非手术适用于一岁以下婴幼儿及不能耐受手术的年老体弱患者,用疝气带压迫;手术有传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术。不同人群治疗有注意事项,婴幼儿防腹压增高,老年人治基础病并评估身体状况,女性要注意解剖差异及特殊情况对病情的影响。

    一、非手术治疗

    适用情况:对于一岁以下的婴幼儿,因其腹肌可随生长发育逐渐强壮,疝气有自行消失的可能,可暂不手术。另外,年老体弱或伴有严重疾病不能耐受手术的患者,也可考虑非手术治疗。

    具体措施:使用疝气带,通过压迫疝环,阻止疝内容物突出。但需要注意正确佩戴疝气带,且要定期复查,观察病情变化。

    二、手术治疗

    传统疝修补术:是利用邻近的健康组织进行修补,有斜疝修补术、直疝修补术和股疝修补术等。该手术方法历史悠久,但术后疼痛较为明显,恢复时间相对较长。

    无张力疝修补术:是在无张力的情况下进行疝修补,使用人工生物材料补片来加强疝环处的组织强度。与传统疝修补术相比,具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。

    腹腔镜疝修补术:通过腹腔镜进行手术操作,创伤更小,恢复更快,且可以同时发现和处理双侧疝。适用于双侧疝、复发疝等情况。

    不同人群疝气治疗的注意事项

    婴幼儿:一岁以下婴幼儿疝气有自行愈合可能,家长要注意避免婴幼儿长时间哭闹、咳嗽等增加腹压的情况,以免疝内容物突出频繁。若超过一岁仍未自愈或发生嵌顿等情况,则需及时手术。

    老年人:老年人常伴有慢性咳嗽、前列腺增生、便秘等可增加腹压的疾病,在治疗疝气时,要积极治疗这些基础疾病,避免腹压持续增高导致疝气复发或病情加重。同时,老年人身体机能相对较弱,手术前要全面评估身体状况,确保能耐受手术。

    女性:女性疝气患者在治疗时需注意与男性疝气在解剖结构等方面的差异,手术操作要精细。另外,女性患者怀孕等情况可能会影响疝气病情,要在医生指导下根据具体情况选择合适的治疗时机和方法。

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