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艾滋病是怎么检查出来的

2025年10月22日 16:36:41
病情描述:

艾滋病是怎么检查出来的

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    艾滋病检测有抗体检测包括常用初筛的酶联免疫吸附试验及方便快捷的快速检测试验、核酸检测的病毒核酸定量可用于窗口期及抗病毒治疗效果等检测及抗原检测的P24抗原检测可缩短窗口期,检测时不同方法有适用情况,特殊人群需检测,结果需专业人员综合判断以确保准确。

    一、抗体检测

    1.酶联免疫吸附试验(ELISA):这是最常用的初筛检测方法。原理是利用抗原抗体特异性结合反应,检测血液中艾滋病病毒抗体。一般抽取静脉血进行检测,操作相对简便,敏感性较高,但存在一定假阳性可能。例如,一些自身免疫性疾病、感染其他病毒等情况可能导致假阳性结果。

    2.快速检测试验:包括胶体金法等。可采用全血、血清或血浆样本,能在较短时间内(通常15-30分钟)得出结果,方便快捷,常用于艾滋病的初筛,尤其是在一些基层医疗单位或现场筛查中。不过,其敏感性和特异性略低于ELISA法。

    二、核酸检测

    1.病毒核酸定量(HIV-RNA)检测:通过检测血液中艾滋病病毒的核酸来判断是否感染。该方法敏感性高,可在感染艾滋病病毒后1-2周内检测到病毒核酸,能用于窗口期的检测以及抗病毒治疗效果的评估等。对于新生儿感染艾滋病病毒的检测也有重要意义,因为新生儿可从母体获得抗体,抗体检测可能出现假阳性,而核酸检测可直接检测病毒核酸来明确是否感染。

    三、抗原检测

    1.P24抗原检测:P24是艾滋病病毒核心蛋白。P24抗原检测可在感染早期抗体产生之前检测到病毒抗原,能缩短窗口期。一般也是通过血液检测,对于早期诊断有帮助,尤其是在抗体尚未产生的窗口期,结合核酸检测可提高诊断的准确性。

    在进行艾滋病检测时,不同的检测方法有不同的适用情况和意义。对于特殊人群,如孕妇,需要进行艾滋病检测以采取母婴阻断措施;对于有高危性行为等风险因素的人群,应及时进行检测以便早发现、早治疗。同时,检测结果需要由专业人员进行综合判断,以确保诊断的准确性。

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