什么是高位截瘫问

高位截瘫是脊髓损伤平面在颈段及上胸段致损伤平面以下肢体等功能障碍，解剖上C1-C4节段损伤影响呼吸等，C5-T6节段损伤致上肢部分肌肉及下肢等障碍，病因有外伤性（如高处坠落等致脊柱骨折脱位伤脊髓）和非外伤性（如脊髓炎等），临床表现有运动、感觉、自主神经功能障碍，儿童多因意外外伤需关注康复护理及儿童生长发育特点，成年人常因工作等意外需早期医疗干预及后期结合生活工作需求制定康复计划，预防要避免脊柱外伤，高危工作者严格做好防护。

一、定义

高位截瘫是指脊髓损伤平面位于颈段及上胸段（通常为C1~T6节段），致使损伤平面以下肢体运动、感觉、自主神经功能等出现障碍的病症。脊髓作为中枢神经系统重要组成部分，不同节段损伤对应不同临床表现。

二、解剖与病因相关因素

解剖关联：C1~C4节段脊髓损伤可影响呼吸肌等重要功能，引发呼吸障碍等严重状况；C5~T6节段脊髓损伤会造成上肢部分肌肉功能障碍及下肢完全或部分瘫痪，还伴有感觉丧失，如痛觉、温度觉在损伤平面以下消失或减退。

病因情况

外伤性：常见于高处坠落、交通事故等导致脊柱骨折脱位从而损伤脊髓。

非外伤性：包括脊髓炎、脊髓血管病变等。

三、临床表现多维度呈现

运动功能障碍：损伤平面以下肢体肌力下降甚至完全丧失，例如下肢无法自主活动。

感觉功能障碍：损伤平面以下各种感觉减退或消失。

自主神经功能障碍：可出现大小便失禁、体温调节紊乱等情况。

四、不同人群相关要点

儿童：多因意外外伤引发，需特别关注康复护理以预防并发症，如长期卧床导致的压疮等，康复过程中要考虑儿童生长发育特点，选择适宜的康复方式。

成年人：常由工作或交通意外等所致，需重视早期医疗干预，如及时手术解除脊髓压迫等，后期长期康复中要结合成年人生活和工作需求制定康复计划。

五、预防层面考量

避免脊柱外伤，从事高危工作时严格做好防护措施，如建筑工人高空作业需佩戴安全装备等。