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被猫咬了发病的前兆

2025年10月22日 12:14:05
病情描述:

被猫咬了发病的前兆

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    被猫咬后发病有前驱期、兴奋期、瘫痪期前兆,前驱期有类似感冒等非特异性症状;兴奋期有精神症状如紧张烦躁恐惧、幻觉及局部伤口部位异常感觉;瘫痪期出现肢体迟缓性瘫痪,被猫咬伤后应立即处理伤口并尽快就医接种疫苗降低发病风险。

    一、前驱期前兆

    被猫咬了后发病的前驱期可能出现低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适等非特异性症状,类似感冒表现。此阶段症状较轻,易被忽视,一般持续1-2天。对于儿童来说,由于其表达能力相对较弱,可能会表现出哭闹不安、食欲减退等情况;而对于有基础疾病的人群,可能会使基础疾病的症状稍有波动。

    二、兴奋期前兆

    1.精神症状

    患者逐渐出现精神紧张、烦躁、恐惧等情绪改变。对声、光、风等刺激开始敏感,听到水声或见到光线等可能会引起肌肉紧张。儿童可能会表现出异常的哭闹、对周围环境的过度敏感等;有基础疾病的患者可能会因为情绪的变化而影响基础疾病的控制,例如有心血管基础疾病的患者可能会出现血压波动等情况。

    还可能出现幻觉,如看到不存在的东西、感觉到有小动物在身边等。

    2.局部症状

    被猫咬的伤口部位可能会有麻木、疼痛、瘙痒等异常感觉,这是因为病毒在周围神经组织中繁殖,刺激神经末梢所致。对于儿童,由于其对疼痛等感觉的表达可能不准确,可能会表现出对伤口部位的过度触摸等行为;有糖尿病等周围神经病变基础疾病的患者,可能会因为基础疾病导致的神经病变而使这种局部感觉异常更加明显或不典型。

    三、瘫痪期前兆

    患者逐渐出现肢体迟缓性瘫痪,多见于肢体近端,也可累及呼吸肌等。此时患者可能会出现肢体无力、活动受限等情况。儿童可能会表现出不能正常站立、行走困难等;对于有神经系统基础疾病的患者,瘫痪的表现可能会与基础疾病叠加,导致病情更加复杂。

    需要注意的是,一旦被猫咬伤,应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,然后尽快前往医院进行伤口消毒、接种狂犬病疫苗等处理,以最大程度降低发病风险。

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