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猩红热后遗症吗

2025年10月22日 16:37:36
病情描述:

猩红热后遗症吗

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    猩红热是A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,及时规范治疗多数预后良好,若治疗不及时或不恰当可能出现风湿性心脏病、风湿性关节炎、急性肾小球肾炎等后遗症,患者应及时就医规范治疗并定期复查,儿童患者家长要关注恢复情况保证孩子充足休息合理饮食降低后遗症风险。

    一、风湿性心脏病

    发生机制:A组链球菌感染后,部分患者可能引发自身免疫反应,累及心脏瓣膜等结构。链球菌的某些抗原与心脏瓣膜抗原相似,人体免疫系统在攻击链球菌时误伤到心脏瓣膜,导致风湿性心脏病。

    影响因素:儿童时期患猩红热后若未得到有效控制,发生风湿性心脏病的风险相对较高。年龄较小的儿童免疫系统发育尚不完善,免疫反应更容易出现异常。

    二、风湿性关节炎

    发生机制:同样是链球菌感染后的免疫介导反应,关节滑膜等组织受到免疫攻击,出现炎症反应。链球菌抗原刺激机体产生抗体,抗体与链球菌抗原形成免疫复合物沉积在关节部位,引起关节的炎症、疼痛、肿胀等。

    影响因素:生活方式方面,若患病后康复不佳,持续的免疫炎症状态可能诱发风湿性关节炎。病史方面,有猩红热病史且未规范治疗的患者更易出现这种情况。

    三、急性肾小球肾炎

    发生机制:链球菌感染后,抗原抗体复合物沉积在肾小球基底膜等部位,引发肾小球的炎症反应。机体对链球菌的免疫反应产生的复合物随血液循环到达肾脏,沉积在肾小球,导致肾小球滤过等功能异常。

    影响因素:年龄较小的儿童肾脏功能发育尚未成熟,对链球菌感染后的免疫反应影响更敏感。生活中患病后没有充分休息、继续过度活动等,可能会加重肾脏的损伤风险,增加出现急性肾小球肾炎后遗症的可能。

    猩红热患者应及时就医,规范使用青霉素等抗生素治疗,治疗过程中要按医嘱足疗程用药,治疗后还需定期复查,以便早期发现可能出现的后遗症并及时干预。对于儿童患者,家长要密切关注孩子患病后的恢复情况,保证孩子充足休息、合理饮食,增强孩子抵抗力,降低后遗症发生风险。

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