小儿疝气跟成人疝气一样吗问

小儿疝气与成人疝气在发病机制、临床表现、治疗及特殊人群考虑上有不同特点，小儿多因先天性鞘状突未闭，半岁以下可观察，半岁以上多手术；成人多因后天腹壁强度降低和腹内压增高，一般需手术，且小儿治疗护理要考虑生长发育，成人术前术后要关注基础病。

成人疝气：主要是后天因素引起，多与腹壁强度降低（如老年人肌肉退化、腹壁创伤等导致腹壁薄弱）和腹内压增高（如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等）有关，不存在先天性鞘状突未闭的情况。

临床表现方面

小儿疝气：通常在出生后不久即可发现，腹股沟区或阴囊部位可出现可复性肿物，哭闹、站立、行走或咳嗽时肿物突出，平卧休息或用手按压时肿物可回纳腹腔，一般无明显疼痛等不适，但若发生嵌顿则会出现肿物不能回纳、哭闹不安、腹胀、呕吐等症状。

成人疝气：腹股沟区可复性肿物是常见表现，肿物一般在站立、行走、咳嗽或劳动时突出，平卧休息或用手推送时可回纳，部分成人疝气患者可能会有坠胀感等不适，嵌顿发生时局部疼痛明显，且可能伴有肠梗阻等表现。

治疗方面

小儿疝气：半岁以下婴儿有自行愈合可能，可暂采取保守观察，使用疝气带等，但需密切观察；半岁以上小儿一般建议手术治疗，多采用疝囊高位结扎术，手术创伤相对较小，恢复较快。

成人疝气：一般需要手术治疗，手术方式有传统的疝修补术、无张力疝修补术等，由于成人腹壁强度降低因素较难自行恢复，手术是主要治疗手段，且术后复发相对小儿疝气可能会有一定差异。

特殊人群考虑

小儿：小儿身体处于生长发育阶段，在治疗及护理时要充分考虑其生理特点，手术时需选择对生长发育影响小的术式，术后要注意避免小儿剧烈哭闹等增加腹压的情况，以利于恢复，同时要关注小儿疝气可能出现的嵌顿情况，及时处理。

成人：成人有各自不同的基础健康状况，如合并有慢性咳嗽、便秘等疾病时，术前需积极治疗相关基础病以降低腹内压，减少术后复发风险，术后也要注意控制基础病，避免腹内压增高影响手术效果。