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大三阳怎么得的

2025年10月22日 19:25:52
病情描述:

大三阳怎么得的

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    乙肝大三阳主要通过母婴、血液、性及日常生活密切接触传播,母婴传播时新生儿免疫系统未成熟易成慢性携带者而成人多可自身清除病毒,血液传播与输入污染血液、不正规医疗操作等相关,性传播无性别差异但多性伴侣风险高,日常生活密切接触传播需高病毒量且有皮肤黏膜破损,本身有皮肤黏膜破损性疾病者接触其体液时感染风险相对增加。

    一、母婴传播

    发生机制:感染乙肝病毒的母亲在怀孕过程中,病毒可通过胎盘传给胎儿;分娩时,胎儿接触母亲的血液、羊水等;哺乳期间,婴儿接触母亲含有乙肝病毒的体液等,均可能导致婴儿感染乙肝病毒,尤其新生儿免疫系统尚未发育完善,感染后易成为慢性携带者。

    年龄因素:新生儿因免疫系统未成熟,母婴传播感染后更易转为慢性乙肝,而成人免疫系统相对完善,母婴传播后多数可通过自身免疫清除病毒。

    二、血液传播

    发生机制:输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,如曾有不正规输血史;使用未经严格消毒的注射器、侵入性医疗器具(如牙科器械、内镜等);与乙肝病毒携带者共用剃须刀、牙刷等可能造成皮肤黏膜破损的物品时,病毒可通过破损皮肤或黏膜侵入人体。

    生活方式影响:有静脉药瘾史者因共用注射器,血液传播风险显著增加;接受不安全医疗操作的人群(如非法医美)也易通过血液途径感染乙肝病毒。

    三、性传播

    发生机制:与乙肝病毒携带者发生无防护的性接触时,乙肝病毒可通过性接触过程中皮肤或黏膜的破损处进入对方体内导致感染。

    性别因素:性别对此传播途径无明显差异,男女感染风险相当,但有多个性伴侣等高危性行为者风险更高。

    四、日常生活密切接触传播

    发生机制:在日常生活中,若双方皮肤黏膜有破损,接触到乙肝病毒携带者的血液、精液、阴道分泌物等体液可能感染,但这种情况相对母婴、血液、性传播概率较低,一般需要较高病毒量且有皮肤黏膜破损才会感染。

    病史相关:本身有皮肤黏膜破损性疾病(如湿疹、皮肤溃疡等)的人群,接触乙肝病毒携带者体液时感染风险相对增加。

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