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得了脚气该怎么治

2025年10月22日 16:28:40
病情描述:

得了脚气该怎么治

医生回答(1)
  • 常建民
    常建民主任医师

    北京医院 向他提问

    脚气治疗需保持足部清洁干燥,每日温水轻柔清洗后擦干,选透气鞋袜勤换且不共用个人物品;外用抗真菌药有唑类如克霉唑乳膏、丙烯胺类如特比萘芬乳膏;症状严重外用不佳者可在医生评估下口服伊曲康唑等但要监测肝功;儿童患脚气优先用刺激性小的外用抗真菌药且遵医嘱,孕妇选安全外用抗真菌药需遵医嘱,老年人患脚气要留意皮肤状况,用抗真菌药时可适当用保湿剂并关注药物不良反应和皮肤变化。

    一、一般治疗

    保持足部清洁干燥是基础,每日用温水轻柔清洗足部,清洗后务必将脚趾间等部位彻底擦干,避免潮湿环境为真菌滋生创造条件。应选择透气性良好的鞋袜,像棉质袜子吸汗效果佳,可保持足部干爽,鞋子宜选材质透气的款式,同时要勤换鞋袜,防止真菌在鞋袜上残留持续感染足部。此外,需避免与他人共用拖鞋、脚盆等个人物品,以防交叉感染给他人或再次被他人传染。

    二、抗真菌药物治疗

    (一)外用抗真菌药物

    常见的有唑类药物,如克霉唑乳膏等,能抑制真菌细胞膜的合成,从而发挥抗真菌作用;还有丙烯胺类药物,例如特比萘芬乳膏,可抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻断真菌细胞麦角固醇的合成,达到抗真菌效果,这类外用药物通过局部涂抹于患处,直接作用于感染部位来治疗脚气。

    (二)口服抗真菌药物

    对于症状严重、外用药物疗效欠佳的患者,可在医生评估后考虑口服抗真菌药物,像伊曲康唑等,但此类药物可能存在肝毒性等不良反应,所以用药期间需密切监测肝功能情况。

    三、特殊人群注意事项

    儿童患脚气时,应优先选用刺激性小且相对温和的外用抗真菌药物,避免使用可能影响儿童生长发育的药物,使用药物时必须严格遵循医生的指导建议;孕妇患脚气时,外用抗真菌药物相对较为安全,但也需在医生的建议下谨慎选择合适的药物,不可自行盲目用药;老年人患脚气时,要留意足部皮肤可能出现的干燥、皲裂等状况,在使用抗真菌药物的同时,可适当使用保湿剂保护足部皮肤,并且在用药过程中要密切关注药物不良反应以及足部皮肤的变化情况。

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