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月经的最后一天同房会怀孕吗

2025年10月22日 13:30:31
病情描述:

月经的最后一天同房会怀孕吗

医生回答(1)
  • 张友忠
    张友忠主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    月经最后一天同房怀孕几率较低但非完全无可能,受月经周期、个体差异影响,且存在感染、月经异常等健康风险,青春期、围绝经期及有妇科疾病女性需特别注意经期不同房。

    影响怀孕的因素

    月经周期:对于月经周期规律的女性,月经最后一天处于卵泡早期,排卵尚未发生,怀孕概率低;但月经周期不规律者,排卵时间难以预测,存在意外排卵导致怀孕的风险。比如月经周期短于21天的女性,排卵可能提前,在月经最后一天有排卵的可能。

    个体差异:不同女性的生殖系统功能存在差异,少数女性可能存在异常排卵情况。例如患有多囊卵巢综合征的女性,排卵不规律,月经周期紊乱,月经最后一天同房也有怀孕的潜在风险。

    月经最后一天同房的其他健康风险

    感染风险:月经期间,女性宫颈口处于开放状态,子宫内膜有创面,此时同房容易将外界细菌等病原体带入阴道、宫腔,引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。尤其是本身有阴道炎等基础妇科疾病的女性,感染风险更高。比如患有细菌性阴道炎的女性,月经最后一天同房后,更易导致炎症扩散,引起盆腔感染。

    月经异常风险:同房刺激可能导致子宫收缩,使宫腔内尚未完全修复的创面再次出血,引起月经经期延长、经量增多等月经紊乱情况。对于有子宫内膜异位症病史的女性,这种刺激还可能加重病情,导致痛经加重等问题。

    特殊人群需特别注意

    青春期女性:青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟,月经周期更易紊乱,月经最后一天同房除了有怀孕风险外,感染风险更高,且可能对生殖系统发育产生不良影响。家长应加强对青春期女性的生理健康知识教育,告知其月经期间同房的危害。

    围绝经期女性:围绝经期女性内分泌紊乱,月经周期变化大,月经最后一天同房怀孕几率虽低,但感染风险依旧存在,且围绝经期女性本身妇科疾病发生率较高,更应注意经期卫生,避免同房。

    有妇科疾病女性:本身患有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病的女性,月经最后一天同房会加重病情,应积极治疗妇科疾病,在疾病治愈前避免经期同房。

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