阑尾炎症状问

阑尾炎有不同表现，腹痛典型为转移性右下腹痛但各年龄段有差异，胃肠道症状有恶心呕吐、食欲减退，全身症状有发热、乏力，体征有右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，小儿、老年、妊娠期阑尾炎各有症状特点。

胃肠道症状

恶心、呕吐：早期可能出现，是由于阑尾炎症刺激胃肠道反射性引起。儿童发生恶心、呕吐的概率相对较高，且可能因频繁呕吐导致脱水等情况。

食欲减退：患者常感觉不想进食，这是因为胃肠道功能受炎症影响，消化吸收能力下降。

全身症状

发热：多为低热，体温一般在37.5-38.5℃左右，但也可能出现高热，体温超过38.5℃。炎症反应是导致发热的原因，不同年龄人群发热特点不同，儿童体温调节中枢不完善，发热可能更明显且波动较大；老年人机体反应相对较弱，发热可能不显著。

乏力：患者会感觉全身没有力气，精神状态较差，这与炎症导致的机体代谢紊乱以及毒素吸收等因素有关。

体征

右下腹压痛：是阑尾炎最常见的重要体征，压痛部位固定在麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处）。不同体型患者麦氏点压痛表现可能有差异，肥胖患者压痛可能不明显，但仍可感知局部深压痛。

反跳痛：当医生按压右下腹后迅速抬手时，患者会感到疼痛加剧，这是腹膜刺激征的表现之一，提示阑尾炎症已波及腹膜。

肌紧张：部分患者右下腹会出现腹肌紧张，儿童由于腹壁较薄，肌紧张可能不如成人明显，但也能感觉到腹部肌肉有一定抵抗。

特殊类型阑尾炎的症状特点

小儿阑尾炎：病情发展较快且较重，早期即可出现高热、呕吐等症状，腹痛部位不固定，体征不典型，易延误诊断，需密切观察小儿的精神状态、腹部表现等。

老年阑尾炎：症状不典型，腹痛程度较轻，发热不明显，常表现为仅感腹部不适，压痛和肌紧张不显著，容易漏诊或误诊，应提高对老年阑尾炎的警惕性。

妊娠期阑尾炎：随着妊娠月份增加，阑尾位置上移，腹痛及压痛部位也随之升高，且妊娠期腹肌被抬高，肌紧张不明显，诊断较困难，需结合病史、超声等检查综合判断。