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疝气手术是做微创吗

2025年10月22日 13:07:38
病情描述:

疝气手术是做微创吗

医生回答(1)
  • 王锋
    王锋主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    疝气手术是否做微创需根据具体情况判断,小儿疝气多可选择微创的腹腔镜下疝囊高位结扎术,成人疝气部分可选择微创的腹腔镜疝修补术但需综合病情判断,急诊疝气情况及复杂疝气情况可能不可选择微创,要综合患者年龄、病情、身体状况等多方面因素由医生选择合适手术方式达最佳治疗效果。

    小儿疝气:对于小儿疝气,微创的腹腔镜下疝囊高位结扎术应用较为广泛。小儿身体机能相对特殊,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点。通过在腹部打几个小孔,利用腹腔镜器械进行操作,对患儿全身的影响相对较小,术后疼痛较轻,恢复时间也较短,能减少传统开放手术可能带来的一些创伤和并发症风险。

    成人疝气:成人疝气也有微创的腹腔镜疝修补术等方式。例如,腹腔镜下腹股沟疝修补术适用于部分成人腹股沟疝患者。相对于传统开放手术,它可以在腹腔内进行操作,对腹壁的干扰小,术后疼痛轻,恢复快,且复发率等指标在合适的病例选择下也能达到较好的效果。不过,并非所有成人疝气都适合微创,需要根据患者的具体病情,如疝的类型(是腹股沟直疝、斜疝还是股疝等)、疝的大小、患者的身体状况等综合判断。

    不可选择微创的情况

    急诊疝气情况:当疝气发生嵌顿等急诊情况时,可能首先需要进行紧急的开放手术来解除嵌顿,恢复肠道等组织的血运,此时往往无法立即进行微创操作,因为需要优先解决嵌顿带来的危及生命或组织的问题,会先采用开放手术的方式来处理紧急状况。

    复杂疝气情况:对于一些复杂的疝气,如复发疝且解剖结构非常复杂,或者患者同时合并多种严重基础疾病,导致腹腔镜手术操作难度极大,此时可能更倾向于选择开放手术。例如,一些多次复发的腹股沟疝患者,局部解剖结构因为多次手术而变得十分紊乱,这种情况下进行腹腔镜手术可能会面临较大的风险,如损伤周围重要组织等,此时开放手术可能更为安全可靠。

    总之,疝气手术是否做微创要综合考虑患者的年龄、病情、身体状况等多方面因素,由医生根据具体情况来选择合适的手术方式,以达到最佳的治疗效果。

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