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孩子得了疝气怎么办

2025年10月22日 21:40:23
病情描述:

孩子得了疝气怎么办

医生回答(1)
  • 石毅
    石毅副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    疝气是小儿外科常见疾病,分腹股沟疝和脐疝等,不同类型处理方式不同,家庭护理要避免腹压增加、观察疝块情况,早产儿等特殊人群需加强观察。半岁以内腹股沟疝婴儿可观察,半岁以上及儿童建议手术;较小脐疝多能自愈,较大或2岁未愈需手术;要防孩子腹压增加,观察疝块,特殊体质孩子加强观察。

    一、疝气的基本情况

    疝气是小儿外科常见疾病之一,多因腹壁肌肉发育不完善,导致腹腔内的脏器或组织通过薄弱部位突出体表形成。常见的有腹股沟疝和脐疝等。

    二、不同类型疝气的处理方式

    (一)腹股沟疝

    1.半岁以内婴儿:部分可随着身体发育自愈,需密切观察,避免孩子长时间哭闹、咳嗽等增加腹压的情况,因为这些因素可能会促使疝内容物突出。

    2.半岁以上婴儿及儿童:一般建议手术治疗,目前多采用腹腔镜下疝囊高位结扎术,这是一种微创的手术方式,具有创伤小、恢复快等优点。

    (二)脐疝

    1.较小脐疝:直径在1-2厘米左右的脐疝,多数在2岁内可自行愈合。家长要注意保持脐部清洁干燥,避免脐部感染,同时尽量减少孩子哭闹等增加腹压的行为。

    2.较大脐疝或2岁后仍未愈合的脐疝:可考虑手术修补,手术时机一般选择在孩子1-2岁左右,此时孩子身体状况相对适合手术,且能减少对孩子心理等方面的影响。

    三、家庭护理要点

    1.避免腹压增加:要防止孩子长时间哭闹,因为哭闹时腹压会明显升高,容易导致疝内容物突出。对于咳嗽的孩子要及时治疗,可通过适当多饮水、保持室内空气湿润等方式减少咳嗽频率。

    2.观察疝块情况:密切观察疝块的大小、有无嵌顿等情况。如果疝块突然增大、变硬,孩子出现剧烈哭闹、呕吐等症状,可能是发生了嵌顿,需立即就医。嵌顿疝若不及时处理,可能会导致疝内容物缺血坏死等严重后果。

    四、特殊人群注意事项

    对于早产儿等特殊体质的孩子,由于其腹壁肌肉发育可能更不完善,发生疝气的风险相对较高,家长更要加强观察,一旦发现异常及时就医。在护理过程中要更加轻柔,避免对孩子造成额外的损伤或刺激。

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