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艾滋病如何检测

2025年10月22日 18:26:22
病情描述:

艾滋病如何检测

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    艾滋病检测包括初筛常用酶联免疫吸附试验等灵敏度较高可初步筛查但可能假阳性6周后更可靠,初筛阳性需进行确证试验(免疫印迹法为金标准),抗原抗体联合检测可更早检测,核酸检测能在感染后1-2周检测病毒核酸用于窗口期等情况辅助诊断,孕妇需常规检测,高危行为人群应主动定期检测,疑似症状抗体阴性者需核酸检测排除窗口期,检测先初筛再确证且需遵循严格实验室操作规范和质量控制并保护受检者隐私。

    一、抗体检测

    1.初筛检测:常用酶联免疫吸附试验(ELISA)、化学发光或免疫荧光试验等方法。这类检测灵敏度较高,可初步筛查是否存在艾滋病抗体,但可能出现假阳性结果。一般在高危行为后2-4周开始有抗体产生,6周后检测结果更可靠。

    2.确证检测:初筛阳性需进行确证试验,如免疫印迹法(WB)。确证试验是艾滋病抗体检测的金标准,能明确判断是否感染艾滋病病毒。

    二、抗原抗体联合检测

    采用化学发光或免疫荧光法等检测艾滋病病毒抗原(p24)和抗体的联合指标,相比单纯抗体检测能更早检测到感染,窗口期可缩短至11天左右,适用于怀疑早期感染的人群。

    三、核酸检测

    通过检测血液中的艾滋病病毒核酸来诊断感染,可在感染后1-2周检测到病毒核酸,适用于窗口期(感染后到抗体产生前的时间段)、怀疑感染但抗体阴性以及母婴传播等情况的辅助诊断。

    四、不同人群检测注意事项

    孕妇:孕期应常规进行艾滋病检测,以便及时采取母婴阻断措施,降低新生儿感染风险。

    高危行为人群:有不洁性行为、共用注射器等高危行为者应主动定期检测,建议每3-6个月检测一次,尽早发现感染并进行规范治疗。

    特殊情况:对于出现疑似艾滋病相关症状(如长期发热、腹泻、体重下降等)但抗体检测阴性者,需进行核酸检测以排除窗口期感染可能。

    五、检测流程要点

    艾滋病检测一般先进行初筛检测,初筛阳性后需进一步进行确证检测以明确诊断。整个检测过程需遵循严格的实验室操作规范和质量控制,确保结果准确可靠,同时保护受检者隐私。

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