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小儿疝气的症状特征是什么

2025年04月01日 05:10:09
病情描述:

小儿疝气的症状特征是什么

医生回答(1)
  • 吕斌
    吕斌副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    小儿疝气包括腹股沟疝和脐疝等类型,腹股沟疝多表现为腹股沟区可复性肿块,男孩发病率高,嵌顿会致孩子哭闹等且有肠梗阻表现;脐疝是脐部有可复性肿物,女婴相对多见,嵌顿少见,家长需密切观察及时就医并避免孩子增加腹内压。

    腹股沟疝:

    外观表现:多表现为腹股沟区有可复性的肿块,通常在孩子哭闹、咳嗽、站立或用力排便等腹内压增高的情况下,腹股沟部位会出现一个圆形或椭圆形的肿块,大小不一,小的可能如花生米,大的可坠入阴囊。肿块质地柔软,用手轻柔按压可回纳腹腔。例如,有研究统计显示,约80%的小儿腹股沟疝首发症状是腹股沟区出现可复性包块。

    局部感觉:一般孩子自身不会有明显的疼痛等不适感觉,但如果疝内容物发生嵌顿,也就是肿块不能回纳,孩子会出现哭闹不止、烦躁不安等表现,同时局部肿块会变得紧张、发硬,伴有触痛。嵌顿时间较长时,还可能影响到肠道等器官的血运,出现呕吐、腹胀等肠梗阻的表现。

    发生人群及表现差异:男孩发病率高于女孩,这是因为男孩的睾丸在发育过程中,腹膜鞘状突未闭合,形成了先天性的通道,使得腹腔内容物容易通过这个通道突出到腹股沟或阴囊部位。

    脐疝:

    外观表现:主要是脐部有可复性的肿物,哭闹、用力时脐部肿物突出,安静、平卧时肿物可回纳。脐疝的肿块通常是圆形或半圆形,直径一般在1-2厘米左右,少数可达3-4厘米。例如,临床观察发现,多数小儿脐疝患儿的脐部会有这样明显的可复性包块表现。

    局部情况:一般脐疝患儿局部没有明显的疼痛等不适,只有在疝内容物发生嵌顿的时候才会出现相应的异常。不过小儿脐疝发生嵌顿的情况相对较少见。脐疝在女婴中相对多见一些,可能与女婴的生理结构等因素有一定关系。

    小儿疝气的症状特征需要家长密切观察,尤其是当发现孩子腹股沟或脐部有异常包块且在腹内压增高时明显突出,安静平卧时可回纳等情况,应及时就医明确诊断,以便采取相应的治疗措施。对于小儿疝气,家长要注意避免孩子长时间哭闹、剧烈咳嗽等增加腹内压的情况,减少疝气发作的频率和程度。

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