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小孩尿失禁主要原因有哪些

2025年10月22日 10:47:10
病情描述:

小孩尿失禁主要原因有哪些

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    小孩尿失禁的原因包括生理发育因素(婴幼儿期神经系统和泌尿系统发育不完善、学龄前期大脑对排尿反射调控不足)、疾病因素(泌尿系统感染致膀胱黏膜敏感、先天性泌尿系统畸形影响结构功能、神经系统疾病干扰排尿调控)和其他因素(心理刺激致暂时性尿失禁、不良生活习惯如长时间憋尿、大量饮水引发尿失禁)。

    学龄前期:此阶段小孩可能因玩耍过于投入,暂时忽略排尿需求,或者在睡眠中大脑对膀胱充盈的感知不敏感,从而发生尿失禁。这与该时期小孩的大脑发育尚未完全成熟,对排尿反射的精细调控不足有关。

    疾病因素

    泌尿系统感染:如膀胱炎等,炎症刺激会导致膀胱黏膜敏感性增高,出现尿频、尿急,进而可能引发尿失禁。研究表明,泌尿系统感染在儿童中的发生率较高,尤其是女孩,因为其尿道较短,更容易受到细菌侵袭。例如,细菌感染引起膀胱炎症后,膀胱频繁收缩,小孩难以控制排尿。

    先天性泌尿系统畸形:像先天性尿道下裂、膀胱输尿管反流等,会影响泌尿系统的正常结构和功能,导致尿失禁。先天性尿道下裂会使尿道开口异常,影响正常排尿通道;膀胱输尿管反流则会导致尿液从膀胱逆流回输尿管甚至肾脏,影响泌尿系统的正常生理过程,从而引发尿失禁。

    神经系统疾病:如脊髓栓系综合征、脑炎等,会干扰神经系统对排尿的调控。脊髓栓系综合征会使脊髓受到牵拉,影响神经传导,导致排尿功能障碍;脑炎等中枢神经系统疾病可能损伤控制排尿的神经中枢,引起尿失禁。

    其他因素

    心理因素:小孩在受到惊吓、生活环境突然改变等心理刺激时,可能会出现暂时性尿失禁。例如,新入幼儿园的小孩,由于环境陌生、心理紧张,可能会出现排尿失控的情况。这是因为心理应激会影响神经系统对排尿的调节,导致膀胱功能紊乱。

    不良生活习惯:长时间憋尿会使膀胱过度充盈,超出其正常承受能力,排尿时失去控制,引发尿失禁。另外,饮水过多且在短时间内大量饮水,也可能导致小孩排尿频繁,增加尿失禁的发生风险。比如,小孩一次性饮用大量果汁或水后,膀胱来不及储存,容易出现不自主排尿。

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