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孩子发烧脑炎严重吗

2025年10月22日 15:07:01
病情描述:

孩子发烧脑炎严重吗

医生回答(1)
  • 万乃君
    万乃君主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    孩子发烧脑炎的严重性因病原体类型和患儿自身状况而异,病毒性脑炎部分有自限性但部分凶险,细菌性脑炎通常严重,婴儿及有基础疾病患儿更易出现严重并发症,可能出现频繁惊厥、意识障碍、肢体瘫痪、脑水肿、颅内压升高、高热不退等严重表现,需及时就医检查治疗,家长要密切观察孩子情况反馈医生调整方案。

    病情轻重的影响因素

    病原体类型:

    病毒性脑炎中,部分病毒性脑炎病情相对有一定自限性,如肠道病毒引起的病毒性脑炎,多数患儿预后较好;但也有一些重症病毒性脑炎,像单纯疱疹病毒性脑炎,病情凶险,若不及时治疗,可导致严重的神经系统后遗症甚至危及生命。

    细菌性脑炎病情通常较为严重,例如化脓性脑膜炎,起病急,若未能得到及时有效的抗感染治疗,患儿可能迅速出现惊厥、昏迷等严重症状,死亡率和后遗症发生率较高。

    患儿自身状况:

    年龄较小的婴儿,由于其免疫系统和血-脑屏障发育不完善,对脑炎的耐受能力较差,病情进展往往较快,更容易出现严重的并发症,如呼吸衰竭、脑水肿等。

    患儿的基础健康状况也有影响,若本身有免疫缺陷等基础疾病,发生脑炎时病情可能更复杂、更严重。

    可能出现的严重表现

    神经系统症状:

    频繁惊厥,长时间的惊厥可导致脑缺氧,进一步加重脑损伤,可能遗留智力低下、癫痫等后遗症。

    意识障碍,从嗜睡逐渐进展到昏迷,提示脑实质受损严重。

    出现肢体瘫痪,若病变累及运动中枢等部位,患儿可出现一侧或双侧肢体运动功能障碍。

    全身症状:

    严重的脑水肿可导致颅内压急剧升高,表现为剧烈头痛、呕吐、前囟饱满(婴儿)等,颅内压升高若不及时控制,可形成脑疝,危及生命。

    部分脑炎患儿可出现高热不退,体温持续在较高水平,进一步加重机体的消耗,影响各脏器功能。

    如果孩子出现发烧且怀疑脑炎的情况,应及时就医,通过脑脊液检查等相关检查明确诊断,并积极进行治疗,以降低脑炎的严重性和减少后遗症的发生。对于家长来说,要密切观察孩子的精神状态、体温、神经系统表现等变化,及时向医生反馈,以便医生及时调整治疗方案。

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