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宝宝高热惊厥的表现有哪些

2025年10月22日 09:56:45
病情描述:

宝宝高热惊厥的表现有哪些

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    宝宝高热惊厥典型表现为发作时意识突然丧失、肢体出现强直性或阵挛性抽搐、面部发绀,持续时间多为数秒至数分钟,常伴随体温快速升至39℃及以上,发作后意识逐渐恢复,部分宝宝会有乏力、嗜睡等表现,需密切观察后续情况。

    一、典型表现

    (一)发作时表现

    1.意识方面:宝宝会突然失去意识,双眼上翻或凝视、斜视。对于婴幼儿群体而言,由于神经系统发育尚不完善,高热惊厥时意识丧失较为迅速且完全。比如6个月-5岁的儿童在高热惊厥发作时,往往瞬间就对外界刺激无反应。

    2.肢体方面:全身或局部肌肉出现强直性或阵挛性抽搐。常见的是四肢抽动,可表现为双侧上肢伸直、紧握,下肢伸直,也可出现一侧肢体抽搐。对于新生儿高热惊厥(相对少见情况),肢体抽搐可能不典型,表现为轻微的抖动等。

    3.面部表现:面部可能出现面色发绀(青紫)等情况,这是因为抽搐时呼吸可能受到影响,导致缺氧,从而出现面色改变。

    (二)发作持续时间

    一般持续时间较短,大多在数秒至数分钟之间。如果发作持续超过5分钟,属于惊厥持续状态,需要紧急处理。对于不同年龄的宝宝,持续时间可能有所差异,通常婴幼儿高热惊厥持续时间多在1-3分钟左右。

    二、伴随高热表现

    高热惊厥往往是在体温快速上升阶段出现,宝宝体温可高达39℃及以上。比如宝宝之前可能体温正常,在几个小时内迅速上升到高热水平,然后紧接着出现惊厥表现。不同年龄段宝宝对体温升高的反应略有不同,新生儿体温调节中枢不完善,高热时更容易诱发惊厥,而且新生儿高热可能体温上升不典型,但一旦出现惊厥往往提示有严重感染等情况。

    三、发作后的表现

    惊厥停止后,宝宝意识逐渐恢复。部分宝宝可能会有乏力、嗜睡等表现。对于较大的儿童,可能会诉说头痛等不适。在发作后,需要密切观察宝宝的精神状态、体温等情况,因为高热惊厥可能与感染等因素相关,后续还可能再次出现发热等情况。对于婴幼儿,家长要注意观察其神经系统是否有异常表现,如是否有嗜睡不醒、反应差等情况,如果有异常需要及时就医进一步评估。

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