孩子脐疝怎么办问

脐疝是婴儿常见疝，多因脐环问题致腹腔脏器突出，直径小于2cm且1岁内的可观察等待，可用脐疝带压迫，直径大于2cm、2岁后未自愈或嵌顿时需手术。日常要注意皮肤清洁干燥，避免腹压增加，早产儿等特殊人群护理更精细。

一、脐疝的基本情况

脐疝是婴儿常见的一种疝，多因脐环关闭不全或薄弱，腹腔脏器由脐环处突出体表所致。多见于早产儿、低出生体重儿等。

二、非手术治疗措施

（一）观察等待

对于大多数脐疝，尤其是直径小于2cm的脐疝，在1岁内有自愈的可能，所以可先进行观察等待。因为随着婴儿生长发育，腹肌逐渐强壮，脐环多能自行闭合。在观察期间，要注意避免婴儿长时间哭闹、便秘等增加腹压的情况，以免脐疝突出加重。

（二）使用脐疝带

可使用脐疝带压迫脐环，促使脐疝愈合。使用时要注意调整合适的松紧度，既不能过紧影响婴儿局部血液循环，也不能过松导致起不到压迫作用。一般每天佩戴时间不宜过长，同时要密切观察脐部皮肤情况，如有皮肤发红等不适要及时调整或停止使用。

三、手术治疗情况

（一）手术指征

当脐疝直径大于2cm，或者2岁后仍未自愈，以及发生嵌顿（表现为脐部突出包块不能回纳，伴有哭闹、呕吐等）时，需要考虑手术治疗。手术方式多为脐疝修补术，通过缝合脐环周围组织来达到修复目的。

四、日常护理要点

（一）皮肤护理

要保持脐部清洁干燥，每次婴儿大小便后及时清洁脐部，避免尿液、粪便等污染脐部引起感染。清洁后可适当暴露脐部，促进干燥，但要注意保暖，防止着凉。

（二）避免腹压增加

尽量避免婴儿长时间哭闹，因为哭闹会使腹压升高，加重脐疝突出。对于便秘的婴儿，要采取措施调整饮食等，保持大便通畅，减少因排便用力增加腹压的情况。

五、特殊人群注意事项

早产儿、低出生体重儿发生脐疝的概率相对较高，在护理上要更加精细，密切观察脐疝情况，按照医生的建议进行相应的处理，如更谨慎地使用脐疝带等，同时要注意其整体的生长发育情况，因为这类婴儿本身各方面机能相对较弱，脐疝的处理要综合考虑其身体整体状况。