肠炎与肠癌最明显区别是什么问
肠炎与肠癌最明显区别是什么
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肠炎与肠癌在症状表现、发病年龄及人群倾向、影像学及内镜检查表现、病理学特征上有不同,肠炎多为消化系统局部症状,各年龄段可发病,结肠镜等检查无占位性病变及癌细胞;肠癌症状复杂进行性加重,多见于40岁以上人群,结肠镜等可见占位病变及癌细胞等。
肠癌:症状相对复杂且呈进行性加重。早期可能仅有排便习惯改变,如便秘与腹泻交替等,随着病情进展,可出现便血,多为暗红色血便,常混有黏液,且便血持续存在并逐渐加重,还可出现腹痛,多为隐痛、胀痛或绞痛,后期可因肿瘤阻塞肠道出现肠梗阻症状,表现为腹痛加剧、腹胀、停止排气排便等,同时患者可出现消瘦、乏力、贫血等全身症状,且症状不会随一般对症处理而缓解,会逐渐恶化。
发病年龄及人群倾向
肠炎:各年龄段均可发病,感染性肠炎多见于饮食不注意卫生的人群,包括儿童、成年人等;炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)多见于中青年人群,但也可见于儿童及老年人,有一定遗传易感性等因素影响。
肠癌:发病年龄相对较晚,多见于40岁以上人群,但近年来有年轻化趋势。有肠癌家族史的人群、长期高脂肪低纤维饮食者、患有腺瘤性息肉等癌前病变的人群属于高危人群,男性和女性在发病率上无绝对明显性别差异,但某些肠癌亚型可能有一定倾向。
影像学及内镜检查表现
肠炎:结肠镜检查可见肠黏膜充血、水肿、糜烂等炎症表现,黏膜血管纹理模糊等,一般无占位性病变;腹部CT等影像学检查多无肠道占位情况,炎症部位肠壁可有轻度增厚,但程度较轻且均匀。
肠癌:结肠镜下可见肠道内有占位性病变,肿瘤形态多样,如菜花状、溃疡型等,病变处黏膜粗糙、易出血,活检可明确病理诊断;腹部CT或MRI等影像学检查可发现肠道内有肿块,肠壁增厚,还可判断肿瘤有无转移等情况,如肝脏、肺部等有无转移病灶。
病理学特征
肠炎:病理表现为肠黏膜的炎症细胞浸润,如淋巴细胞、浆细胞等浸润,腺体排列相对规则,无癌细胞。
肠癌:病理可见癌细胞,细胞排列紊乱,有异形性,可侵犯肠壁组织,根据癌细胞的分化程度等可进一步判断肿瘤的恶性程度等情况。
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