湿疹用什么药问

湿疹治疗分外用和系统药物及特殊人群注意，外用有按严重程度选不同强度的糖皮质激素、用于敏感部位的钙调磷酸酶抑制剂、所有患者需长期用的保湿剂，系统药有缓解瘙痒的抗组胺药、严重者用的免疫抑制剂、常规治疗无效中重度特应性皮炎用的生物制剂，特殊人群婴幼儿选温和弱效激素加强保湿等，老人注意肝肾负担，还需避免搔抓等刺激并规避过敏原辅助治疗。

一、外用药物治疗

1.糖皮质激素：根据湿疹严重程度选择不同强度的激素。弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏，适用于婴幼儿、面部及皮肤薄嫩部位；中效如糠酸莫米松乳膏，可用于成人轻中度湿疹；强效激素一般短期用于肥厚性皮损，但需谨慎使用，避免长期大面积应用导致皮肤萎缩等不良反应。

2.钙调磷酸酶抑制剂：包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤敏感部位，尤其适合儿童及成人面部湿疹，长期使用安全性相对较好，但初始使用可能有短暂灼热感。

3.保湿剂：如凡士林、尿素霜等，能修复皮肤屏障，缓解干燥瘙痒，所有湿疹患者均需长期使用以维持皮肤水分。

二、系统药物治疗

1.抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，可缓解湿疹引起的瘙痒症状，帮助患者改善睡眠和生活质量。

2.免疫抑制剂：严重湿疹患者可能使用环孢素等免疫抑制剂，但需严格掌握适应证，密切监测药物不良反应。

3.生物制剂：度普利尤单抗适用于常规治疗无效的中重度特应性皮炎（特应性皮炎属于湿疹的一种亚型），通过特异性阻断炎症通路发挥作用。

三、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：优先选择温和、弱效的外用糖皮质激素，避免使用强效激素，同时加强保湿护理，穿着宽松棉质衣物，减少外界刺激。

2.孕妇：湿疹用药需谨慎，应在医生指导下选择相对安全的药物，避免自行用药对胎儿产生不良影响。

3.老年人：注意皮肤干燥情况，加强保湿的同时合理使用外用药物，因老年人肝肾功能减退，系统用药需警惕药物对肝肾的负担，严格遵循医嘱。

4.其他：避免搔抓、热水烫洗等不良刺激，尽量找出并规避过敏原，如尘螨、某些食物等，以辅助药物治疗，提升湿疹治疗效果。