疝气手术是大手术还是小手术问

疝气手术大小需综合多方面因素考量，对于初发简单疝气等部分情况可视为相对小手术，而复发疝、嵌顿或绞窄疝、合并多种基础疾病的老年患者疝气手术等复杂情况则可视为较大手术，儿童疝气手术多为相对小手术，但也需依具体病情判断。

简单疝气情况

对于大多数初发的、疝内容物容易回纳、没有发生嵌顿绞窄的腹股沟疝等简单疝气，开放疝修补术的创伤范围较小，手术时间相对较短。以腹股沟疝为例，手术切口通常在数厘米左右，术后患者恢复相对较快，一般术后1-2天可下床活动，1周左右可基本恢复日常轻度活动，这种情况下可认为是相对小手术。从手术操作来看，主要是对疝环进行修补，将疝内容物还纳后，用修补材料或自身组织对薄弱区域进行加固，操作步骤相对清晰、规范，技术相对成熟。

复杂疝气情况

复发疝：复发疝的手术难度明显增加，因为局部解剖结构由于previous手术发生了改变，粘连情况较为复杂，寻找疝囊、处理疝环等操作的难度加大，手术时间可能会延长，对手术医生的技术要求更高，术后发生并发症的风险也相对增加，这种情况下疝气手术就属于较大手术范畴。

嵌顿或绞窄疝：当疝气发生嵌顿，疝内容物不能回纳，甚至出现绞窄时，往往需要紧急手术。此时疝内容物可能发生缺血坏死，手术不仅要解决疝的修补问题，还需要对坏死的肠管等疝内容物进行处理，如可能需要进行肠切除吻合等操作，手术复杂程度大幅增加，创伤也更大，术后恢复时间会明显延长，属于相对较大的手术。

对于儿童疝气患者，由于儿童的解剖结构和生理特点与成人不同，小儿疝气手术多采用腹腔镜下疝囊高位结扎术，相对来说创伤较小，恢复较快，一般属于较小手术范畴，但也需要根据具体病情来判断。而对于老年患者，尤其是合并有多种基础疾病（如心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等）的老年疝气患者，手术风险会增加，即使是简单疝气手术，也需要充分评估患者的全身状况，手术难度和风险也会相应提高，可能接近较大手术的范畴。

总之，疝气手术是大手术还是小手术要根据疝气的具体类型、患者的病情复杂程度以及身体状况等多方面因素综合判断。