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不开刀能治疝气吗

2025年04月01日 05:12:56
病情描述:

不开刀能治疝气吗

医生回答(1)
  • 徐力
    徐力副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    不开刀治疝气有佩戴疝气带、注射疗法、微创手术等方法,佩戴疝气带适用于6个月以下婴儿等,注射疗法复发率高且有并发症已少用,微创手术创伤小恢复快适用于合适成人等,需医生据患者具体情况选合适治疗方式。

    一、佩戴疝气带

    1.适用情况:对于6个月以下的婴儿,部分可通过佩戴疝气带使疝内容物回纳,因为婴儿的腹壁组织可能随生长发育逐渐完善而自愈。一般1岁以下婴儿有自愈可能,可先尝试疝气带治疗。但如果疝气发生嵌顿(表现为疝块突然增大、变硬,伴有疼痛,不能回纳等)则不能使用疝气带,需及时就医。

    2.原理:疝气带是利用疝带的压力压迫疝环口,阻止疝内容物突出。但它只是一种辅助的保守治疗方法,并不能从根本上治愈疝气,而且使用时要注意松紧度,过紧可能影响局部血液循环,过松则起不到压迫作用。

    二、注射疗法

    1.情况及原理:曾经有硬化剂注射治疗疝气的方法,其原理是通过注射硬化剂使疝囊内壁发生炎症粘连,从而封闭疝环。但这种方法存在较多问题,如复发率较高,且可能引发严重的并发症,如肠粘连、阴囊感染等,目前已较少使用。

    三、微创手术(腹腔镜下疝修补术)

    1.适用人群及优势:对于适合的患者可以采用微创手术。比如年龄稍大但身体状况较好的患者。它具有创伤小、恢复快的优点。手术是在腹腔镜下进行,通过腹腔内的操作完成疝修补,与传统开刀手术相比,术后疼痛较轻,住院时间短,恢复正常活动的时间也较短。一般适用于成人腹股沟疝等情况,但对于嵌顿疝、绞窄疝等情况可能需要根据具体病情判断是否适合首先采用微创手术。

    对于特殊人群,比如儿童疝气,6个月以下婴儿有观察自愈可能,可先尝试疝气带等保守观察;而对于老年人疝气,身体状况较差不能耐受传统开刀手术时,如果适合微创手术则可考虑微创手术治疗,但要综合评估心肺功能等情况;女性疝气患者在治疗上与男性类似,但要考虑女性特殊的生理结构对手术操作等的影响等。总之,不开刀治疗疝气有多种方法,但各有其适用范围和优缺点,需要医生根据患者的具体情况,如年龄、病情严重程度、身体状况等综合判断选择合适的治疗方式。

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