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糜烂型手足癣怎么治疗

2025年10月22日 17:56:48
病情描述:

糜烂型手足癣怎么治疗

医生回答(1)
  • 郭庆
    郭庆主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    糜烂型手足癣的治疗与预防需多方面关注,一般治疗要保持手足清洁干燥、避免搔抓;药物治疗有外用抗真菌药,包括咪唑类和丙烯胺类;特殊人群中儿童用药需谨慎,成人要规范用药并控制基础病;预防要注意个人卫生、避免接触传染源。

    一、一般治疗

    保持清洁干燥:手足应经常保持清洁干燥,避免长时间浸水,尤其是儿童,玩耍后需及时清洁双手双脚并擦干,防止真菌滋生。对于多汗人群,可使用滑石粉等保持局部干燥,不同年龄的多汗人群,如儿童可选择儿童专用的温和滑石粉,成人则根据自身皮肤状况选择合适产品。

    避免搔抓:无论是儿童还是成人,都要尽量避免搔抓,防止病情加重及自身其他部位感染,儿童活泼好动,家长需留意防止其搔抓患处。

    二、药物治疗

    外用抗真菌药物

    咪唑类:如酮康唑乳膏等,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗真菌作用,对多种皮肤癣菌有抑制效果,适用于大多数糜烂型手足癣患者,但儿童使用需谨慎,应在医生指导下选择儿童适用的低浓度制剂。

    丙烯胺类:如特比萘芬乳膏等,能特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶,阻碍真菌细胞膜合成,从而发挥抗真菌活性,疗效较好,同样要考虑儿童的特殊情况,遵医嘱使用。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:儿童皮肤较为娇嫩,在治疗糜烂型手足癣时,选择药物需格外谨慎,应选用刺激性小、适合儿童使用的抗真菌药物,且用药过程中要密切观察皮肤反应,如出现红肿、瘙痒加剧等不适,应立即停药并就医。同时,要注意儿童的个人卫生习惯培养,防止病情反复。

    成人:成人患者要注意按疗程规范用药,确保彻底杀灭真菌,避免病情复发。如果伴有糖尿病等基础疾病,要积极控制基础病,因为基础病可能会影响机体免疫力,导致手足癣不易治愈且易复发,需在控制基础病的同时进行手足癣的抗真菌治疗。

    四、预防措施

    注意个人卫生:勤换鞋袜,保持足部清洁,袜子要选择棉质透气的,鞋子也应选择透气好的款式,儿童的鞋袜要定期更换清洗,保持干爽。

    避免接触传染源:尽量避免与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等物品,在公共浴池、游泳池等场所要注意防护,防止间接接触感染真菌引发糜烂型手足癣。

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