腋下淋巴结肿大怎么回事问

腋下淋巴结肿大的感染性因素有细菌感染（如金黄葡萄球菌、链球菌致腋下淋巴结炎有红、肿、热、痛及全身症状多由邻近皮肤感染灶蔓延）和病毒感染（EB、疱疹病毒等致如传染性单核细胞增多症有相应表现且具自限性）；非感染性因素包括恶性肿瘤转移（乳腺癌常见致腋下淋巴结转移质地硬等）和血液系统疾病（淋巴瘤等致无痛性进行性肿大伴全身症状需相关检查）；特殊人群中儿童多因感染性因素需关注上呼吸道感染引发的淋巴结反应性增生，女性需关注乳腺健康排查乳腺癌转移可能，有肿瘤病史者出现腋下淋巴结肿大需警惕肿瘤转移要完善检查。

一、感染性因素

1.细菌感染：常见由金黄色葡萄球菌、链球菌等引起腋下淋巴结炎，多表现为局部红、肿、热、痛等炎症反应，可伴有发热等全身症状，多因邻近部位皮肤感染灶蔓延所致，如上肢、胸壁皮肤破损感染等，此类淋巴结肿大经积极抗感染治疗后多可改善。

2.病毒感染：EB病毒、疱疹病毒等感染可引发腋下淋巴结肿大，例如传染性单核细胞增多症患者常出现腋下等部位淋巴结肿大，多伴有发热、咽痛、皮疹等表现，病毒感染所致淋巴结肿大具有一定自限性，部分经对症支持治疗可缓解。

二、非感染性因素

1.恶性肿瘤转移：乳腺癌是较常见导致腋下淋巴结转移的原发肿瘤，肿瘤细胞可通过淋巴途径转移至腋下淋巴结，此时淋巴结质地硬、可与周围组织粘连、活动度差，早期可能无明显疼痛，女性需关注乳腺健康，定期进行乳腺自查及相关检查。

2.血液系统疾病：淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤可表现为腋下淋巴结无痛性进行性肿大，可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状，此类情况需通过相关血液及病理检查明确诊断。

三、特殊人群特点

儿童：腋下淋巴结肿大多以感染性因素为主，需警惕上呼吸道感染等引发的淋巴结反应性增生，家长应密切观察淋巴结变化，若伴随发热、局部症状加重等需及时就医。

女性：需尤为关注乳腺健康，若发现腋下淋巴结肿大且乳腺有异常，如肿块、乳头溢液等，应及时进行乳腺相关检查以排查乳腺癌转移可能。

有肿瘤病史者：出现腋下淋巴结肿大时需高度警惕肿瘤转移，应进一步完善相关检查明确淋巴结性质。