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腋窝下有疙瘩怎么回事

2025年10月22日 09:55:59
病情描述:

腋窝下有疙瘩怎么回事

医生回答(1)
  • 张小丽
    张小丽副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    腋窝下疙瘩可由感染性因素致淋巴结反应性增生肿大(上肢乳腺炎症时腋窝淋巴结有压痛等)、肿瘤转移(乳腺癌等转移致淋巴结质地硬活动差等)、皮脂腺囊肿(皮脂腺导管堵塞皮脂淤积呈圆形边界清等)、脂肪瘤(脂肪异常增生质地柔软边界清等)、副乳(女性常见类似乳房隆起随月经周期胀痛等)引起,出现需就医通过体格检查超声等明确病因,感染性淋巴结肿大针对感染源处理,肿瘤转移排查原发病灶,皮脂腺囊肿等有手术指征可手术切除,副乳有明显症状可处理,女性留意乳腺状况,家族肿瘤史者慎排查恶性,儿童腋窝疙瘩优先考虑感染等良性并注重非药物干预。

    一、淋巴结肿大

    1.感染性因素:上肢、乳腺等部位发生炎症时,如手部皮肤感染、乳腺炎等,可引起腋窝淋巴结反应性增生肿大。此类淋巴结通常有压痛,质地可软可硬,与周围组织界限多较清楚。例如,细菌感染导致的淋巴结炎,常因局部炎症刺激引发淋巴结肿大。

    2.肿瘤转移:乳腺癌等恶性肿瘤可转移至腋窝淋巴结,此时淋巴结质地多较硬,活动度差,可能与周围组织粘连。有乳腺癌家族史、乳腺存在异常肿块等情况的人群需重点关注。

    二、皮脂腺囊肿

    因皮脂腺导管堵塞,皮脂淤积形成囊肿,好发于皮脂腺丰富部位,腋窝处也可出现。囊肿多呈圆形,边界清楚,表面皮肤可能可见开口,一般无明显疼痛,但若继发感染则会出现红肿、疼痛等表现。

    三、脂肪瘤

    由脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤,表现为腋窝处质地柔软、边界清楚的肿块,生长缓慢,通常无明显不适症状,按压时多无疼痛。

    四、副乳

    女性较为常见,表现为腋窝处类似乳房的隆起,可随月经周期出现胀痛等表现,其形成与胚胎发育过程中乳腺组织未完全退化有关。

    检查与应对

    出现腋窝下疙瘩时需及时就医,通过体格检查、超声等检查明确病因。若为感染性淋巴结肿大,可能需针对感染源进行相应处理;若考虑肿瘤转移需进一步排查原发病灶;皮脂腺囊肿、脂肪瘤等若有手术指征可考虑手术切除;副乳若有明显症状也可根据情况处理。特殊人群方面,女性要留意乳腺状况,有家族肿瘤史者需更谨慎排查恶性病变可能,儿童出现腋窝疙瘩时要优先考虑感染等良性原因,注重非药物干预的可能性。

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