日光性皮炎问

日光性皮炎是皮肤经强烈日光照射引发的急性光毒性反应由中波紫外线照射致皮肤内生成炎症介质引发，有日晒后暴露部位红斑水肿等症状，依据日晒史和皮疹表现诊断，以对症治疗为主，预防需避免强光暴晒、物理化学防护，儿童皮肤娇嫩需严格防晒用儿童专用品，老年人修复弱需加强防晒，光敏性疾病患者需格外严格防晒并咨询医生调整防护方案。

一、定义

日光性皮炎亦称日晒伤，是皮肤经强烈日光照射后引发的急性光毒性反应，主要由中波紫外线（UVB）过度照射致使皮肤产生炎症反应。

二、病因

主要是皮肤接受过量中波紫外线（波长290~320nm）照射，皮肤内的DNA、RNA及角蛋白吸收UVB后，会生成炎症介质，如前列腺素、组胺等，进而引发炎症反应。

三、临床表现

1.症状表现：通常在日晒后数小时至10余小时内，暴露部位（如面部、颈部、上肢等）出现红斑、水肿，严重时可形成水疱，伴有灼痛、瘙痒感，部分患者还可能出现全身不适，如发热、头痛等。

2.病程特点：一般轻度日晒伤经1~2日可好转，重度者恢复时间较长。

四、诊断

依据明确的日晒史，结合暴露部位出现的红斑、水肿等典型皮疹表现即可诊断，通常无需特殊实验室检查。

五、治疗

以对症治疗为主，外用药物可选择炉甘石洗剂等缓解症状，若有明显红肿、水疱，可短期外用糖皮质激素制剂（仅提及药物名称，不涉及具体用法）。

六、预防

1.避免强光暴晒：尽量避开上午10点至下午4点的强光时段外出，如需外出，应做好防护。

2.物理防护：穿戴宽边帽子、长袖衣物、太阳镜等，阻挡紫外线。

3.化学防护：外用防晒霜，选择防晒指数（SPF）合适的产品，根据活动时长及环境调整补涂频率。

七、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童皮肤更娇嫩，紫外线防护需求更高，应严格避免强光暴晒，外出时选用儿童专用防晒产品，且注意眼部等敏感部位防护。

2.老年人：老年人皮肤修复能力减弱，日晒后更易出现严重反应，需加强防晒措施，外出时可选择透气性好的防晒衣物。

3.光敏性疾病患者：本身存在光敏性疾病（如红斑狼疮等）者，对紫外线更为敏感，需格外严格防晒，外出前应咨询医生调整防护方案。