肚脐疝气如何治疗问

肚脐疝气治疗分非手术和手术。6个月以下婴儿脐疝可非手术，用疝带压迫，减少婴儿腹内压增高情况；6个月以上婴儿脐疝未自愈或直径大、成人脐疝需手术，婴儿非手术要观察脐部及喂养，成人要考虑妊娠等因素及基础疾病。

一、非手术治疗

1.适用情况：对于6个月以下的婴儿，脐疝有自行愈合的可能，可先采取非手术治疗。婴儿脐疝多是由于脐环未闭，在腹内压增高时，腹腔内容物突出形成。

2.具体措施：使用疝带压迫，将疝内容物推回腹腔后，用疝带的软垫压迫脐环，阻止疝内容物突出。但要注意疝带的松紧度，避免过紧影响婴儿腹部血液循环，过松则起不到压迫作用。同时，要尽量减少婴儿哭闹、咳嗽等增加腹内压的情况，因为这些因素会加重脐疝突出。

二、手术治疗

1.适用情况

6个月以上婴儿：如果6个月以上的婴儿脐疝仍未自愈，或者脐疝直径较大（超过2厘米），则需要考虑手术治疗。随着婴儿生长发育，脐环自行闭合的可能性减小，此时手术修复脐环是较为有效的治疗方法。

成人脐疝：成人脐疝几乎不可能自愈，且容易发生嵌顿，一旦发生嵌顿会导致肠管缺血坏死等严重后果，所以成人脐疝一般需要手术治疗。成人脐疝的发生与腹部肌肉力量减弱、腹内压增高等因素有关。

2.手术方式：通常采用脐疝修补术，手术将疝囊切除，然后缝合疝环，加强腹壁的强度。对于成人脐疝，还可能需要进行组织的修补和加固，以防止复发。

三、特殊人群注意事项

1.婴儿：在非手术治疗过程中，要密切观察脐部情况，包括疝块突出的大小、频率以及婴儿的一般状况。如果发现疝带压迫部位皮肤出现红肿、破损等情况，要及时调整疝带。同时，婴儿的喂养要合理，避免过度喂养导致腹胀，因为腹胀会增加腹内压，加重脐疝。

2.成人：对于成年女性脐疝患者，要考虑妊娠等因素对腹内压的影响。在手术前后要告知医生妊娠情况，以便医生制定合适的治疗方案。对于老年成人脐疝患者，要注意是否伴有其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病（会导致咳嗽、咳痰，增加腹内压）、前列腺增生（会引起排尿困难，增加腹内压）等，在治疗过程中要积极控制这些基础疾病，减少腹内压升高的因素，降低手术风险和术后复发的可能性。