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直肠息肉症状一般都有哪些

2025年10月22日 17:12:46
病情描述:

直肠息肉症状一般都有哪些

医生回答(1)
  • 丁辉
    丁辉副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    直肠息肉有多种症状,包括无痛性便血(血色鲜红量一般不多,儿童易被忽视,成年女性需与经血区分)、肠道刺激症状(腹痛、腹泻、里急后重,长期久坐者易出现)、脱垂(息肉大或多时随排便脱出肛门外,儿童易回纳,成人处理有难度),少见的肠梗阻症状(息肉多且大引起肠套叠时出现腹痛、腹胀等,有息肉病史者出现需警惕)。

    表现:多为无痛性便血,血色鲜红,量一般不多。出血原因是息肉表面的黏膜在排便时受到粪便摩擦而受损出血。例如,乙状结肠部位的息肉,患者可能在排便后发现便纸上有血迹,或者粪便表面附着有鲜血。

    年龄、性别等因素影响:不同年龄、性别的患者便血表现相似,但儿童直肠息肉导致的便血可能更容易被忽视,因为儿童表达能力相对较弱,且家长可能不太重视少量的便血情况;而成年女性在月经期间可能会混淆便血与经血,但可通过观察血液与粪便的关系等进行区分。

    肠道刺激症状

    表现:患者可出现腹痛、腹泻、里急后重等症状。腹痛一般不太剧烈,多为隐痛或胀痛;腹泻表现为大便次数增多,粪便性状可正常或带有黏液;里急后重是指有排便不尽感,总是有想排便却排不净的感觉。例如,直肠下段的息肉可能更容易引起里急后重的症状。

    生活方式影响:长期久坐、缺乏运动的人可能肠道蠕动功能相对较弱,更容易出现肠道刺激症状,而经常运动的人肠道功能相对较好,肠道刺激症状可能相对较轻。

    脱垂

    表现:当息肉较大或数量较多时,可随排便脱出肛门外。儿童的直肠息肉有时可脱出肛门外,表现为肛门外有肿物脱出,便后可自行回纳;成人的较大息肉脱出后可能需要用手推回肛门内。

    年龄因素影响:儿童的直肠息肉相对较嫩,脱垂后回纳相对容易,但如果反复脱垂可能会影响肠道功能;成人随着年龄增长,肛门括约肌等功能可能会有所下降,息肉脱垂后处理相对儿童可能会有一定难度。

    肠梗阻症状(少见)

    表现:当息肉数量多、体积大,引起肠套叠时,可出现肠梗阻症状,如腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等。这种情况相对少见,但一旦发生,病情较为严重。

    病史影响:有肠道息肉病史的患者如果出现上述肠梗阻症状,应高度警惕肠套叠等并发症的发生,需要及时就医进行诊断和处理。

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