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艾滋病是一种不可治愈的严重传染病吗

2025年10月22日 15:54:36
病情描述:

艾滋病是一种不可治愈的严重传染病吗

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    艾滋病不可治愈是因人类免疫缺陷病毒攻击免疫细胞并形成潜伏感染库现有药物难清除,孕妇感染需专业母婴阻断,老年人感染后疾病进展快需综合考量基础疾病,有高危行为人群应避免高危行为并定期检测,有感染病史人群需长期规范治疗监测。

    一、艾滋病不可治愈的医学机制

    艾滋病由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引发,HIV特异性地攻击人体免疫系统中的CD4T淋巴细胞等关键免疫细胞。HIV病毒进入人体后,会将自身遗传物质整合到宿主细胞的基因组中,借助宿主细胞的机制进行复制增殖,不断破坏免疫系统。目前的抗逆转录病毒疗法(ART)能抑制HIV的逆转录、整合等关键复制环节,从而降低病毒载量、延缓病情进展,但无法彻底清除整合入宿主基因组中的病毒,因为HIV会形成潜伏感染库,藏匿于淋巴结等组织的细胞内,现有药物难以有效针对这些潜伏的病毒进行清除,这就导致艾滋病目前无法被治愈。例如,众多临床研究追踪显示,规范接受ART的患者虽能将病毒载量控制在检测不到的水平,但一旦停止治疗,病毒会迅速反弹,原因就是潜伏的病毒库重新激活并复制。

    二、不同人群感染艾滋病后的相关情况

    (一)孕妇感染艾滋病

    孕妇感染艾滋病后,若不采取专业医疗干预措施,很有可能在孕期、分娩过程中或产后将HIV传给胎儿或婴儿。所以,孕妇感染艾滋病后需严格遵循专业医疗方案进行母婴阻断,比如在孕期规范使用抗逆转录病毒药物等,最大程度降低母婴传播的风险。

    (二)老年人感染艾滋病

    老年人本身免疫功能随年龄增长逐渐下降,感染艾滋病后疾病进展相对更快,且往往还可能合并高血压、糖尿病等基础疾病,在制定治疗方案时需综合考量基础疾病等多方面因素,以保障治疗的安全性和有效性。

    (三)有高危行为人群

    有不安全性行为、共用注射器等高危行为的人群感染艾滋病的风险显著升高,这类人群应提高自我保护意识,避免高危行为,同时定期进行艾滋病检测,以便早发现、早干预。

    (四)有艾滋病感染病史人群

    有艾滋病感染病史的人群需要长期规范接受抗逆转录病毒治疗,并进行定期监测,包括病毒载量检测、免疫功能监测等,以此维持免疫功能和身体健康状况,提高生活质量。

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