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一岁小儿疝气怎么办

2025年10月22日 15:21:24
病情描述:

一岁小儿疝气怎么办

医生回答(1)
  • 姜润德
    姜润德主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    一岁小儿疝气常见类型为腹股沟疝和脐疝,分别有相应表现与成因,部分可非手术治疗但嵌顿需就医,一岁后未自愈等情况需手术,术前术后有相关准备与护理要求,有基础疾病时处理需谨慎,家长要细心护理关注小儿情况。

    腹股沟疝的成因

    腹股沟疝是由于一岁小儿的腹股沟区鞘状突未闭,腹腔内的肠管等组织可通过未闭的鞘状突突出到腹股沟区甚至阴囊。这与小儿的解剖生理特点有关,一岁小儿身体发育尚不完善,鞘状突闭合过程可能出现异常。

    脐疝的成因

    脐疝主要是因为脐环关闭不全或脐部瘢痕组织薄弱,当小儿腹内压增高时,如哭闹、咳嗽等,腹腔内容物就会从脐部薄弱处突出形成脐疝。

    一岁小儿疝气的非手术治疗及注意事项

    对于一岁小儿疝气,部分可先采取非手术治疗观察。因为一岁以内小儿有一定的自愈可能。要尽量减少小儿哭闹、咳嗽等增加腹内压的情况,避免疝气频繁突出。家长要注意护理,防止孩子便秘,因为便秘会导致腹内压升高,加重疝气情况。但如果疝气发生嵌顿(肿块不能回纳,伴有哭闹、腹痛等表现),则需及时就医,不能再等待自愈。

    手术治疗的时机及注意事项

    手术时机:一般如果一岁以后疝气仍未自愈,或者发生嵌顿等情况,则需要考虑手术治疗。手术方式通常为疝囊高位结扎术。

    术前准备:手术前要对小儿进行全面评估,包括身体一般状况、营养情况等。要注意保持小儿皮肤清洁,尤其是手术区域的皮肤,避免感染。同时,要安抚小儿情绪,尽量减少小儿术前的哭闹,降低腹内压。

    术后护理:术后要密切观察小儿伤口情况,保持伤口清洁干燥,防止感染。要避免小儿剧烈哭闹、用力排便等增加腹内压的行为,以免影响手术效果。一般术后短期内要限制小儿过度活动,家长要细心护理,按照医生要求进行后续的康复观察等。

    特殊情况的处理及温馨提示

    如果一岁小儿疝气同时伴有其他基础疾病,如先天性心脏病等,在处理疝气时要更加谨慎。要充分评估小儿的整体身体状况,由多学科医生共同制定治疗方案。对于小儿疝气的护理,家长要格外细心,关注小儿的日常表现,一旦发现异常情况及时就医。同时,要给小儿创造一个相对舒适、安静的生活环境,减少对小儿的不良刺激,促进小儿身体的良好恢复。

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