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儿童38.5度是高烧吗

2025年10月22日 17:23:24
病情描述:

儿童38.5度是高烧吗

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    儿童38.5度属中度发热,正常核心体温有范围,此时可物理降温如松散衣物等,要观察病情,有精神萎靡等情况需立即就医,婴儿期和幼儿及学龄前儿童中度发热有不同特殊考虑,需据情况处理并密切观察病情,必要时就医。

    中度发热时的处理原则

    物理降温:可以通过松散衣物、使用退热贴、用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位来帮助散热。例如,用温毛巾擦拭颈部两侧,因为颈部两侧有颈动脉等大血管,通过擦拭可以促进热量散发,每次擦拭时间可保持在5~10分钟左右,每隔一段时间可重复进行。对于年龄较小的儿童,要注意避免擦拭时间过长导致着凉。

    观察病情:密切关注儿童的精神状态、食欲、有无其他伴随症状,如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。如果儿童精神状态尚可,能吃能玩,虽然体温38.5℃,但可以先采用物理降温等非药物方式处理,并持续监测体温变化。

    及时就医情况:如果儿童出现精神萎靡、嗜睡、哭闹不止难以安抚、呼吸急促、抽搐等情况,即使体温未达到更高数值,也应立即就医。比如,当儿童精神状态差,对周围事物反应迟钝,这可能提示病情较为严重,需要及时得到医生的专业诊治。

    不同年龄段儿童中度发热的特殊考虑

    婴儿期(0~12个月):婴儿体温调节中枢尚未发育完善,对体温的控制能力较弱。当婴儿处于38.5℃中度发热时,更要谨慎处理。物理降温时动作要轻柔,避免过度刺激婴儿。同时,要注意观察婴儿是否有囟门饱满等异常情况,因为婴儿囟门饱满可能提示颅内感染等严重问题。如果婴儿出现中度发热,建议尽快就医,由医生判断具体病因并进行相应处理,因为婴儿病情变化相对较快。

    幼儿及学龄前儿童(1~6岁):此阶段儿童相对婴儿来说,对发热的耐受性相对稍好一些,但也需要密切关注。要注意观察儿童在发热时的行为表现,如是否因为发热出现烦躁不安等情况。如果儿童能配合,可以适当采用上述物理降温方法,并且要保证儿童充足的水分摄入,防止发热引起脱水,因为发热会使儿童体表水分蒸发增加,需要通过多饮水来补充。

    总之,儿童体温38.5℃属于中度发热,需要根据儿童具体情况采取合适的处理措施,同时密切观察病情变化,必要时及时就医。

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