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小孩脱臼怎么办

2025年10月22日 14:26:15
病情描述:

小孩脱臼怎么办

医生回答(1)
  • 岳智慧
    岳智慧副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    小孩脱臼可通过疼痛、肢体活动受限等判断,初步要保持安静固定送医;医院会检查后手法复位;复位后需固定并注意观察,固定解除后循序渐进康复锻炼;婴幼儿要避免过度牵拉肢体,有基础病史小孩处理更复杂需个性化方案。

    初步处理原则:首先要保持小孩安静,避免进一步移动受伤部位,防止加重损伤。可以用三角巾等简单固定受伤肢体,尽快送往医院。

    医院的专业处理

    医生检查:医生会通过详细的体格检查,可能还会结合X线等影像学检查来明确脱臼的部位和类型。

    复位操作:医生会根据脱臼的具体情况进行手法复位。比如常见的肘关节后脱位,医生会采用特定的手法,利用力学原理将脱位的骨头恢复到正常解剖位置。一般来说,小孩的关节周围软组织相对较松弛,复位相对成人可能更容易一些,但也需要专业医生操作。在复位过程中,小孩可能会有疼痛,医生会尽量轻柔操作以减轻小孩的痛苦。

    复位后的护理与康复

    固定:复位后通常会用石膏或支具等进行固定,固定时间根据脱臼的部位和严重程度而定,一般需要固定1-3周不等。固定期间要注意观察固定肢体的血液循环情况,比如手指或脚趾的颜色、温度、活动度等,如果发现肢体颜色苍白、温度降低、活动障碍等,要及时告知医生。

    康复锻炼:固定解除后,要在医生的指导下进行康复锻炼。康复锻炼可以帮助恢复肢体的功能,锻炼要循序渐进,从简单的活动开始,逐渐增加活动的幅度和强度。比如肘关节脱臼复位固定后,开始可以进行简单的握拳、放松等动作,然后逐渐进行屈伸肘关节等锻炼,但要避免过度用力。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:婴幼儿脱臼相对较少见,但一旦发生,由于其身体发育尚未成熟,在处理过程中要特别小心,医生操作要更加轻柔。家长要注意在日常生活中避免过度牵拉婴幼儿的肢体,比如不要突然用力拉扯婴幼儿的手臂等,防止发生脱臼。

    有基础病史的小孩:如果小孩本身有骨骼发育异常等基础病史,发生脱臼后处理会相对复杂。医生在诊断和治疗时需要充分考虑基础病史对脱臼复位和康复的影响,制定更个性化的治疗方案。例如,如果小孩有先天性髋关节发育不良的基础病史,发生髋关节脱臼后,复位后的固定和康复计划需要综合考虑基础病史情况来制定。

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